تينيبرا 240 mg

كيف يعمل تينيبرا؟

يتحول سريعاً إلى **مونوميثيل فومارات** الفعّال. آليته الرئيسية **تنشيط مسار Nrf2** — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة **ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي**. **ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي** فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة **حماية عصبية وتعديل مناعي معاً** — وهذا يميّزه.

دواعي استعمال تينيبرا

يستخدم الأطباء تينيبرا لعلاج الحالات الآتية:

• **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع**
• **الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة**
• تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي

جرعة تينيبرا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ثنائي ميثيل فومارات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام تينيبرا (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ تينيبرا ومتى يزول

بداية المفعول

**خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً**

عمر النصف

**ساعة واحدة للمستقلب الفعّال**

طريقة الإخراج

**يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـتينيبرا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ثنائي ميثيل فومارات:

موانع استعمال تينيبرا

لا يُستخدم تينيبرا في الحالات التالية:

• **انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر**
• **فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري**
• **الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى**
• العدوى الشديدة النشطة
• الحمل ما أمكن

تداخلات تينيبرا الدوائية

قد يتفاعل تينيبرا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
• **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف**
• **اللقاحات الحية: تُتجنّب**
• **الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**
• لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم

تينيبرا للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

تخزين تينيبرا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

إذا نسيت جرعة من تينيبرا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل تينيبرا

يشترك تينيبرا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ثنائي ميثيل فومارات):

ماذا يعني تينيبرا لمريض مزمن؟

قبل إضافة تينيبرا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة تينيبرا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن تينيبرا