أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
ديميثيل فومارات يفا 240 mg
Dimethyl fumarate Eva
ديميثيل فومارات يفا مستحضر دوائي تنتجه Evapharma في مصر، ومادته الفعالة ثنائي ميثيل فومارات بتركيز 240 mg. يأتي في شكل كبسولات. المادة الفعالة ثنائي ميثيل فومارات — علاج فموي للتصلب المتعدد والصدفية، والاحمرار والمغص معه شبه حتميان في البداية.
- المادة الفعالة
- ثنائي ميثيل فومارات
- التركيز
- 240 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Evapharma
- بلد التسجيل
- مصر
كيف يعمل ديميثيل فومارات يفا؟
يتحول سريعاً إلى **مونوميثيل فومارات** الفعّال. آليته الرئيسية **تنشيط مسار Nrf2** — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة **ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي**. **ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي** فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة **حماية عصبية وتعديل مناعي معاً** — وهذا يميّزه.
دواعي استعمال ديميثيل فومارات يفا
تشمل دواعي استعمال ديميثيل فومارات يفا ما يلي:
- **التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع**
- **الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة**
- تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي
جرعة ديميثيل فومارات يفا
يحدد الطبيب جرعة ديميثيل فومارات يفا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
**120 ملغ مرتين يومياً لأول أسبوع ثم 240 ملغ مرتين يومياً — مع الطعام**
الأطفال
من عمر 13 سنة بقرار متخصص
الحد الأقصى
480 ملغ يومياً
طريقة استخدام ديميثيل فومارات يفا (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة ديميثيل فومارات يفا داخل الجسم
- بداية المفعول
- **خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً**
- عمر النصف
- **ساعة واحدة للمستقلب الفعّال**
- طريقة الإخراج
- **يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـديميثيل فومارات يفا
قد ترافق استخدام ديميثيل فومارات يفا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **الاحمرار والتورّد والسخونة — يصيب نحو 35% وأشيع في الشهر الأول**
- **ألم بطن وإسهال وغثيان**
- **انخفاض عدد اللمفاويات**
- حكة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل**
- **انخفاض لمفاويات شديد ومستمر**
- سمّية كبدية
- بيلة بروتينية
- **القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية**
موانع استعمال ديميثيل فومارات يفا
قبل تناول ديميثيل فومارات يفا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر**
- **فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري**
- **الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى**
- العدوى الشديدة النشطة
- الحمل ما أمكن
تداخلات ديميثيل فومارات يفا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ديميثيل فومارات يفا، فهذه أبرز التداخلات:
- **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
- **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف**
- **اللقاحات الحية: تُتجنّب**
- **الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**
- لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم
ديميثيل فومارات يفا للحامل والمرضع
لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.
تخزين ديميثيل فومارات يفا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
لا تشارك ديميثيل فومارات يفا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ديميثيل فومارات يفا
تتوفر بدائل عديدة لـديميثيل فومارات يفا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديميثيل فومارات يفا (هذه الصفحة) | 240 mg | كبسولات | Evapharma | مصر |
| DIMAF | 120 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DIMAF | 240 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DIMEROSE | 120mg/capsule | كبسولات | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIMEROSE | 240mg/capsule | كبسولات | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DIMETHYL FUMARATE KOANAA | 120 MG | كبسولات | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DIMETHYL FUMARATE KOANAA | 240 MG | كبسولات | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DOPRILAD | 240 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DOPRILAD | 120 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| TECFIDERA | 120 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TECFIDERA | 240 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى توقف ديميثيل فومارات يفا وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل**
- **انخفاض لمفاويات شديد ومستمر**
- سمّية كبدية
- بيلة بروتينية
- **القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ديميثيل فومارات يفا في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـديميثيل فومارات يفا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يلزم تعديل جرعة محدَّد في القصور الكلوي أو الكبدي إذ يُحلَّل سريعاً إلى ميثيل فومارات أحادي ويُطرح أساساً كثاني أكسيد الكربون عبر الزفير. لكن **تُراقَب إنزيمات الكبد ووظائف الكلى** دورياً لأن ارتفاع الإنزيمات وبيلة بروتينية سُجّلا مع العلاج.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم كاملة قبل البدء ثم كل 6-12 شهراً — ويُوقَف إن نزلت اللمفاويات تحت الحد لفترة ممتدة**، ووظائف الكبد، والبروتين في البول، **ورصد الأعراض العصبية الجديدة (اعتلال دماغي متعدد البؤر)**.
الجرعة الزائدة
احمرار شديد واضطراب هضمي. العلاج داعم.
ديميثيل فومارات يفا ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ديميثيل فومارات يفا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- **الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
مرضى المعدة والقرحة
- **الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**
ماذا لو نسيت جرعة ديميثيل فومارات يفا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديميثيل فومارات يفا
كم سعر ديميثيل فومارات يفا؟
كيف أحفظ ديميثيل فومارات يفا؟
كم سعر شريط ديميثيل فومارات يفا؟
هل ديميثيل فومارات يفا محلي أم مستورد؟
ما جرعة ديميثيل فومارات يفا للبالغين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثنائي ميثيل فومارات ←
عندك سؤال عن ديميثيل فومارات يفا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.