سالازوبيرين 500 mg

كيف يعمل سالازوبيرين؟

دواء عريق بتصميم عبقري: جزيء واحد ينشطر في القولون إلى دوائين مختلفَي الوجهة. سلفاسالازين هو «سلفابيريدين» مربوط برابطة آزو بـ«5-أمينوساليسيليك أسيد» (ميسالازين). الرابطة تقاوم الهضم في المعدة والأمعاء الدقيقة، فيصل الجزيء سليماً إلى القولون — وهناك تفكّكه إنزيمات «الأزوريدكتاز» التي تفرزها بكتيريا القولون: عملية «تفعيل بكتيري» بارعة تضمن التحرّر في الموضع المطلوب بالضبط. ثم يفترق الشريكان: «الميسالازين» يبقى موضعياً في القولون ولا يكاد يُمتَصّ — يكبح إنتاج البروستاغلاندينات واللوكوترينات ويكسح الجذور الحرّة في المخاطية الملتهبة، وهذا هو المكوّن الفعّال في «التهاب القولون التقرّحي»؛ و«السلفابيريدين» يُمتَصّ جهازياً — وهو المسؤول عن أغلب الآثار الجانبية، لكنه أيضاً يبدو مسؤولاً عن الأثر «المضادّ للروماتيزم» في التهاب المفاصل. من هنا ازدواج استخداماته: التهاب القولون التقرّحي (خاصة الخفيف-المتوسط)، والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق (كدواء معدّل لسير المرض DMARD رخيص وآمن نسبياً). يستوجب صورة دم ووظائف كبد دورية، وقد يصبغ البول والعدسات اللاصقة برتقالياً.

دواعي استعمال سالازوبيرين

يستخدم الأطباء سالازوبيرين لعلاج الحالات الآتية:

• التهاب القولون التقرّحي (علاج وصيانة)
• التهاب المفاصل الروماتويدي (DMARD تقليدي)
• التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل المحيطي المرافق
• التهاب المفاصل عند الأطفال (بحالات مختارة)

جرعة سالازوبيرين

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سلفاسالازين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام سالازوبيرين (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة سالازوبيرين داخل الجسم

بداية المفعول

القولون: أسابيع؛ المفاصل: 6-12 أسبوعاً (كبقيّة DMARDs)

عمر النصف

متغيّر حسب نمط الأستلة الوراثي للسلفابيريدين

طريقة الإخراج

الميسالازين برازياً، والسلفابيريدين كبدياً ثم كلوياً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـسالازوبيرين

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سلفاسالازين:

موانع استعمال سالازوبيرين

لا يُستخدم سالازوبيرين في الحالات التالية:

• التحسّس للسلفا أو الساليسيلات
• انسداد معوي أو بولي
• نقص G6PD (خطر انحلال)
• القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
• إهمال تحاليل المراقبة الدورية

تداخلات سالازوبيرين الدوائية

قد يتفاعل سالازوبيرين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الديجوكسين: يقلّ امتصاصه
• الميثوتريكسات: يُجمَع معه كثيراً في الروماتويد (يقظة دموية وكبدية مضاعفة)
• الوارفارين: قد يعزّز أثره
• الأزاثيوبرين/6-ميركابتوبيورين: خطر كبت نقوي متراكم
• حمض الفوليك: يُعطى معه لتعويض النقص

سالازوبيرين للحامل والمرضع

من أكثر أدوية الأمعاء الالتهابية أماناً في الحمل — ويُواصَل غالباً مع «حمض فوليك بجرعة أعلى» (لأنه يعيق امتصاصه). القرار مع المختصّ.

تخزين سالازوبيرين

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

إذا نسيت جرعة من سالازوبيرين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل سالازوبيرين

يشترك سالازوبيرين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سلفاسالازين):

سالازوبيرين ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة سالازوبيرين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة سالازوبيرين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن سالازوبيرين