مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
ستاديفير 40 mg
stadivir
ستاديفير هو الاسم التجاري الذي تطرح به Eva Pharma مادة ستافودين بتركيز 40 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ستافودين — مضاد فيروسي قديم لفيروس نقص المناعة، أوصت منظمة الصحة العالمية بالتخلي عنه لسمّيته.
- المادة الفعالة
- ستافودين
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eva Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 50 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر ستاديفير بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ستاديفير هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ستاديفير
- 50 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1250 جنيه
- أعلى سعر
- 1350 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ستاديفير؟
**نظير للثيميدين من فئة مثبطات النسخ العكسي النوكليوزيدية**. يُفسفَر داخل الخلية إلى ستافودين ثلاثي الفوسفات، **فينافس ثايميدين ثلاثي الفوسفات الطبيعي على إنزيم النسخ العكسي الفيروسي** ويندمج في السلسلة النامية — **وبما أنه يفتقر لمجموعة الهيدروكسيل في الموضع 3 فإن السلسلة تتوقف**. **لكن الإنزيم البشري بوليميراز غاما الميتوكوندري يتعرّف عليه أيضاً**، **فيثبّط تصنيع الحمض النووي الميتوكوندري** — وهذا هو **السبب المباشر لكل سمّيته الشهيرة**: الاعتلال العصبي، وضمور الدهون، والحماض اللبني.
دواعي استعمال ستاديفير
يُلجأ إلى ستاديفير في الحالات التالية:
- **عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ضمن توليفة ثلاثية مضادة للفيروسات القهقرية**
- **بديل في السياقات محدودة الموارد عند تعذّر الخيارات الأحدث**
- **متروك في معظم البروتوكولات الحديثة لصالح بدائل أقل سمّية على الأعصاب والدهون**
جرعة ستاديفير
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ستافودين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
**30 ملغ مرتين يومياً** (خُفّضت من 40 ملغ لتقليل السمّية)
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
**لا يُبدأ به اليوم إلا عند انعدام البدائل**
طريقة استخدام ستاديفير (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
ستاديفير: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- انخفاض الحمل الفيروسي خلال أسابيع
- عمر النصف
- 1-1.6 ساعة في البلازما (و3.5 ساعة داخل الخلية)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـستاديفير
كأي دواء، قد يسبب ستاديفير آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **اعتلال أعصاب طرفي: حرقان وتنميل وألم في القدمين — يصيب نسبة كبيرة**
- غثيان
- إسهال
- صداع
- **ارتفاع إنزيمات الكبد والدهون**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **الحماض اللبني وتضخم الكبد الدهني — قد يكون قاتلاً، تحذير محاط بإطار**
- **التهاب البنكرياس — تحذير محاط بإطار وخصوصاً مع الديدانوزين**
- **ضمور الدهون: فقد دهون الوجه والأطراف مع تراكمها في البطن — قد يكون دائماً ومشوّهاً**
- **اعتلال عصبي دائم**
- ضعف عضلي تصاعدي
موانع استعمال ستاديفير
هناك حالات لا يناسبها ستاديفير إطلاقاً:
- **الجمع مع الديدانوزين — يُمنع، خطر التهاب بنكرياس وحماض لبني قاتل**
- **الجمع مع الزيدوفودين — تضاد دوائي**
- **اعتلال أعصاب طرفي قائم**
- **تاريخ التهاب بنكرياس**
- **الحمل مع الديدانوزين — وفيات مسجّلة من الحماض اللبني**
- الكحول
تداخلات ستاديفير الدوائية
احذر الجمع بين ستاديفير وبين ما يلي دون استشارة:
- **الديدانوزين: يُمنع الجمع — سمّية متراكمة قاتلة**
- **الزيدوفودين: تضاد على مستوى الفسفرة — لا يُجمَعان**
- **الأدوية المسببة للاعتلال العصبي (الأيزونيازيد والفينكريستين): خطر متراكم**
- **الميتفورمين: خطر حماض لبني متراكم**
- الريبافيرين: خطر حماض لبني
ستاديفير للحامل والمرضع
**يُتجنّب** — خصوصاً مع الديدانوزين حيث سُجّلت وفيات أمهات من الحماض اللبني.
تخزين ستاديفير
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمحلول المحضّر في الثلاجة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـستاديفير ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ستاديفير
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ستاديفير لأنها تحتوي ستافودين ذاتها:
متى يصبح أثر ستاديفير حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **الحماض اللبني وتضخم الكبد الدهني — قد يكون قاتلاً، تحذير محاط بإطار**
- **التهاب البنكرياس — تحذير محاط بإطار وخصوصاً مع الديدانوزين**
- **ضمور الدهون: فقد دهون الوجه والأطراف مع تراكمها في البطن — قد يكون دائماً ومشوّهاً**
- **اعتلال عصبي دائم**
- ضعف عضلي تصاعدي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ستاديفير والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـستاديفير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بوضوح حسب تصفية الكرياتينين**. **يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد** — خطر الحماض اللبني.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد الاعتلال العصبي الطرفي في كل زيارة**، **والحمض اللبني عند ظهور أعراض**، ووظائف الكبد والدهون والسكر، **وتقييم توزّع الدهون في الجسم**، والحمل الفيروسي وCD4.
الجرعة الزائدة
اعتلال عصبي وسمّية كبدية وحماض لبني. لا ترياق؛ العلاج داعم.
ستاديفير: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ستاديفير ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- **الحماض اللبني وتضخم الكبد الدهني — قد يكون قاتلاً، تحذير محاط بإطار**
ماذا لو نسيت جرعة ستاديفير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **لا يُبدأ به اليوم إلا عند انعدام البدائل**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ستاديفير
هل ستاديفير آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين ستاديفير والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم ستاديفير بشكل صحيح؟
ما جرعة ستاديفير للبالغين؟
كم سعر شريط ستاديفير؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ستافودين ←
عندك سؤال عن ستاديفير؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.