أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

سكليرا 120 mg

SCLERA

سكليرا مستحضر دوائي تنتجه Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) في السعودية، ومادته الفعالة ثنائي ميثيل فومارات بتركيز 120 mg. يأتي في شكل كبسولات. المادة الفعالة ثنائي ميثيل فومارات — علاج فموي للتصلب المتعدد والصدفية، والاحمرار والمغص معه شبه حتميان في البداية.

المادة الفعالة: ثنائي ميثيل فومارات
التركيز: 120 mg
الشكل الدوائي: كبسولات
العبوة
الشركة المنتجة: Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 462.95 ريال
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: Oral use
الباركود: 06285101004544
رقم التسجيل: 0807245501

سعر سكليرا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سكليرا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر سكليرا: 462.95 ريال
أقل سعر بين البدائل: 37.79 جنيه
أعلى سعر: 19440 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 34 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DIMETHYL FUMARATE KOANAA من JAFFAR PHARMACY (MAIN) بـ37.79 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل سكليرا؟

يتحول سريعاً إلى **مونوميثيل فومارات** الفعّال. آليته الرئيسية **تنشيط مسار Nrf2** — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة **ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي**. **ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي** فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة **حماية عصبية وتعديل مناعي معاً** — وهذا يميّزه.

دواعي استعمال سكليرا

تشمل دواعي استعمال سكليرا ما يلي:

**التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع**
**الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة**
تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي

جرعة سكليرا

يحدد الطبيب جرعة سكليرا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

**120 ملغ مرتين يومياً لأول أسبوع ثم 240 ملغ مرتين يومياً — مع الطعام**

الأطفال

من عمر 13 سنة بقرار متخصص

الحد الأقصى

480 ملغ يومياً

طريقة استخدام سكليرا (كبسولات)

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ سكليرا ومتى يزول

بداية المفعول: **خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً**
عمر النصف: **ساعة واحدة للمستقلب الفعّال**
طريقة الإخراج: **يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد**

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـسكليرا

قد ترافق استخدام سكليرا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

**الاحمرار والتورّد والسخونة — يصيب نحو 35% وأشيع في الشهر الأول**
**ألم بطن وإسهال وغثيان**
**انخفاض عدد اللمفاويات**
حكة
ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل**
**انخفاض لمفاويات شديد ومستمر**
سمّية كبدية
بيلة بروتينية
**القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية**

موانع استعمال سكليرا

قبل تناول سكليرا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

**انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر**
**فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري**
**الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى**
العدوى الشديدة النشطة
الحمل ما أمكن

تداخلات سكليرا الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سكليرا، فهذه أبرز التداخلات:

**الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
**مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف**
**اللقاحات الحية: تُتجنّب**
**الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**
لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم

سكليرا للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

تخزين سكليرا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

لا تشارك سكليرا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل سكليرا

تتوفر بدائل عديدة لـسكليرا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة سكليرا ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
سكليرا (هذه الصفحة)	120 mg	كبسولات	Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)	السعودية
DIMAF	120 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMAF	240 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMEROSE	120mg/capsule	كبسولات	BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
DIMEROSE	240mg/capsule	كبسولات	BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
DIMETHYL FUMARATE KOANAA	120 MG	كبسولات	JAFFAR PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMETHYL FUMARATE KOANAA	240 MG	كبسولات	JAFFAR PHARMACY (MAIN)	البحرين
DOPRILAD	240 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DOPRILAD	120 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
TECFIDERA	120 MG	كبسولات	WAEL PHARMACY	البحرين
TECFIDERA	240 MG	كبسولات	WAEL PHARMACY	البحرين

سكليرا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

**الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل**
**انخفاض لمفاويات شديد ومستمر**
سمّية كبدية
بيلة بروتينية
**القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية**

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

سكليرا والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـسكليرا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يلزم تعديل جرعة محدَّد في القصور الكلوي أو الكبدي إذ يُحلَّل سريعاً إلى ميثيل فومارات أحادي ويُطرح أساساً كثاني أكسيد الكربون عبر الزفير. لكن **تُراقَب إنزيمات الكبد ووظائف الكلى** دورياً لأن ارتفاع الإنزيمات وبيلة بروتينية سُجّلا مع العلاج.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم كاملة قبل البدء ثم كل 6-12 شهراً — ويُوقَف إن نزلت اللمفاويات تحت الحد لفترة ممتدة**، ووظائف الكبد، والبروتين في البول، **ورصد الأعراض العصبية الجديدة (اعتلال دماغي متعدد البؤر)**.

الجرعة الزائدة

احمرار شديد واضطراب هضمي. العلاج داعم.

ماذا يعني سكليرا لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سكليرا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

**الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**

مرضى الكبد

سمّية كبدية

مرضى المعدة والقرحة

**الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**

ماذا لو نسيت جرعة سكليرا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن سكليرا

هل سكليرا يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

كيف أستخدم سكليرا بشكل صحيح؟

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها. لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

ما الفرق بين سكليرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ثنائي ميثيل فومارات). سكليرا من إنتاج Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) بتركيز 120 mg في شكل كبسولات وعبوة .

هل سكليرا آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: من عمر 13 سنة بقرار متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما هي المادة الفعالة في سكليرا؟

المادة الفعالة هي ثنائي ميثيل فومارات (Dimethyl Fumarate) بتركيز 120 mg. علاج فموي للتصلب المتعدد والصدفية، والاحمرار والمغص معه شبه حتميان في البداية.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ثنائي ميثيل فومارات ←

عندك سؤال عن سكليرا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن