كوتريل فورت 160 mg

كيف يعمل كوتريل فورت؟

حصار متسلسل لمسارٍ واحد في خطوتين — وهذا سر قوتها: السلفاميثوكسازول يزاحم حمض الأمينوبنزويك ويثبّط إنزيم ديهيدروبتيرويات سينثاز فيمنع تصنيع حمض الفوليك البكتيري؛ والتريميثوبريم يثبّط الإنزيم التالي ديهيدروفولات ريدكتاز فيمنع تحويله لصورته النشطة. النتيجة أثر قاتل للبكتيريا بينما كل مكوّن وحده كابح فقط. الخلايا البشرية تستورد الفولات جاهزاً ولا تصنّعه — وهذا مصدر الانتقائية.

دواعي استعمال كوتريل فورت

يُلجأ إلى كوتريل فورت في الحالات التالية:

• الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية — علاجاً ووقاية، ولا بديل يعادله
• التهابات المسالك البولية
• عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المجتمع
• التهاب البروستاتا
• داء النوكارديا والتوكسوبلازما
• الوقاية لدى ناقصي المناعة ومزروعي الأعضاء
• الإسهال الجرثومي والشيغيلا

جرعة كوتريل فورت

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كوتريموكسازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام كوتريل فورت (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ كوتريل فورت ومتى يزول

بداية المفعول

1-4 ساعات للذروة

عمر النصف

10 ساعات للسلفا و8-10 للتريميثوبريم

طريقة الإخراج

يُطرح بالكلى أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكوتريل فورت

كأي دواء، قد يسبب كوتريل فورت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال كوتريل فورت

هناك حالات لا يناسبها كوتريل فورت إطلاقاً:

• الحمل في الثلث الأول والأخير
• الرضّع دون شهرين — خطر اليرقان النووي
• نقص إنزيم G6PD
• الحساسية للسلفا
• فقر الدم كبير الكريات من نقص الفولات
• القصور الكلوي الشديد

تداخلات كوتريل فورت الدوائية

احذر الجمع بين كوتريل فورت وبين ما يلي دون استشارة:

• الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — من أشهر تداخلاته
• مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن
• الميثوتريكسات: تثبيط نخاعي شديد — يُمنع الجمع
• السلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر
• الفينيتوين والديجوكسين: يرفع تركيزهما

كوتريل فورت للحامل والمرضع

يُتجنّب في الثلث الأول (خطر تشوّهات من مضادة الفولات) وفي الثلث الأخير (اليرقان النووي).

تخزين كوتريل فورت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـكوتريل فورت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل كوتريل فورت

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كوتريل فورت لأنها تحتوي كوتريموكسازول ذاتها:

ماذا يعني كوتريل فورت لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كوتريل فورت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة كوتريل فورت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كوتريل فورت