مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
كوليمكس شراب 50000 iu
Colimex
كوليمكس شراب هو الاسم التجاري الذي تطرح به MINA Pharma مادة كوليستين بتركيز 50000 iu. تحتوي العبوة على من شراب، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة كوليستين — مضاد حيوي قديم عاد كملاذ أخير للعدوى بسوالب الغرام شديدة المقاومة.
- المادة الفعالة
- كوليستين
- التركيز
- 50000 iu
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- الشركة المنتجة
- MINA Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6.95 جنيه
كيف يعمل كوليمكس شراب؟
**مضاد حيوي عديد الببتيد (بوليميكسين E) موجب الشحنة، يرتبط بعديدات السكاريد الدهنية في الغشاء الخارجي للبكتيريا سالبة الغرام**. **يزيح أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم المثبّتة للغشاء، فيختلّ الغشاء ويصبح منفذاً، فتتسرّب محتويات الخلية وتموت (أثر قاتل يشبه المنظّف)**. طيفه يركّز على سوالب الغرام المقاومة الخطيرة كالزائفة الزنجارية والأسينيتوباكتر والكلبسيلة المنتجة للكاربابينيميز. **هُجر عقوداً لسمّيته الكلوية والعصبية، لكنه عاد كـ«ملاذ أخير» مع انتشار الجراثيم المقاومة للكاربابينيم التي لا يعالجها غيره**. يُعطى وريدياً للعدوى الجهازية واستنشاقاً لعدوى الرئة، وأبرز مخاوفه سمّيته الكلوية والعصبية التي تحتاج مراقبة دقيقة.
دواعي استعمال كوليمكس شراب
يُلجأ إلى كوليمكس شراب في الحالات التالية:
- العدوى الجهازية الخطيرة بسوالب الغرام المقاومة للكاربابينيم
- الالتهاب الرئوي المكتسب من التنفّس الصناعي بجراثيم مقاومة (وريدياً واستنشاقاً)
- عدوى الرئة المزمنة بالزائفة في التليّف الكيسي (استنشاقاً)
- ملاذ أخير حين تفشل كل المضادات الأخرى
جرعة كوليمكس شراب
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كوليستين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
جرعة تحميل ثم صيانة تُحسَب بوحدات دولية حسب الوزن والكلى (وريدياً)، واستنشاقاً حسب البروتوكول
الأطفال
حسب الوزن والعمر ووظائف الكلى بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب وظائف الكلى والبروتوكول
طريقة استخدام كوليمكس شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ كوليمكس شراب ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ فوراً وريدياً (يحتاج جرعة تحميل لبلوغ التركيز)
- عمر النصف
- نحو 2-3 ساعات للكوليستين النشط
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً (الدواء الأوّلي) والكوليستين النشط بطرق أخرى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكوليمكس شراب
كأي دواء، قد يسبب كوليمكس شراب آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ارتفاع الكرياتينين (سمّية كلوية)
- تنميل حول الفم والأطراف ودوخة
- تشنّج شعبي وسعال (مع الاستنشاق)
- طفح وحمّى دوائية
- اضطراب هضمي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي حادّ (سمّية كلوية بارزة)
- حصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس عصبي (خاصة مع مرخيات العضلات)
- أعراض عصبية شديدة
- تشنّج شعبي شديد بالاستنشاق
- تفاعل تحسّسي
موانع استعمال كوليمكس شراب
هناك حالات لا يناسبها كوليمكس شراب إطلاقاً:
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة دقيقة
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو حاصرة للوصل العصبي العضلي دون حذر
- الوهن العضلي الوبيل (يفاقم الضعف)
- فرط الحساسية له
تداخلات كوليمكس شراب الدوائية
احذر الجمع بين كوليمكس شراب وبين ما يلي دون استشارة:
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، فانكومايسين): سمّية كلوية متراكمة
- مرخيات العضلات: خطر حصار عصبي عضلي وشلل تنفّسي متراكم
- الأدوية المخدّرة والمهدّئة: قد تعزّز الأثر العصبي
- مدرّات البول القوية: خطر كلوي متراكم
كوليمكس شراب للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة القصوى لعدوى مهدّدة للحياة لا بديل لها بتقدير المختصّ لقلّة البيانات. القرار مع اختصاصي العدوى.
تخزين كوليمكس شراب
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في المستشفى مع مراقبة الكلى.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكوليمكس شراب ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كوليمكس شراب
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كوليمكس شراب لأنها تحتوي كوليستين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوليمكس شراب (هذه الصفحة) | 50000 iu | شراب | MINA Pharma | مصر |
| COLISTIMETHATE SODIUM | 1 MIU | محلول وريدي | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| COLISTIMETHATE SODIUM | 1 million IU/ Vial | محلول وريدي | Xellia Pharmaceuticals Aps, Denmark, Kobenhavn S | الإمارات |
| COLISTIN JPI | 1000000 IU | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Colistimethate sodium Altan Pharma | 1 million IU / Vial | حقن | ALTAN PHARMACEUTICALS S.A., Spain, Toledo | الإمارات |
| أوليستين | 1000000 IU | محلول وريدي | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| بولمايكول | 1 million IU | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| كولي مايسين إم - غير متوفر في مصر | حقن | Not In Egypt | مصر | |
| كوليستيميثات صوديوم مسحوق | حقن | UGP | مصر | |
| كوليستين | أقراص | Sigma | مصر | |
| كوليستين | 1000000 IU | محلول وريدي | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
كوليمكس شراب: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فشل كلوي حادّ (سمّية كلوية بارزة)
- حصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس عصبي (خاصة مع مرخيات العضلات)
- أعراض عصبية شديدة
- تشنّج شعبي شديد بالاستنشاق
- تفاعل تحسّسي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع كوليمكس شراب؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكوليمكس شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بعناية في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً وسمّيته الكلوية تتفاقم بالتراكم**، مع مراقبة وظائف الكلى عن قرب. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً** لأن طرحه ليس كبدياً أساساً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى بانتظام (خطر فشل كلوي)، والأعراض العصبية (تنميل حول الفم، دوخة، ضعف عضلي، توقّف تنفّسي عصبي)، ومستوى الدواء عند التوفّر، والاستجابة والزراعات، والتشنّج الشعبي مع الاستنشاق**.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية وعصبية شديدة قد تصل لحصار عصبي عضلي وتوقّف تنفّس. يُعالَج داعمياً بدعم التنفّس والكلى، والغسيل الكلوي يزيله جزئياً.
ماذا يعني كوليمكس شراب لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كوليمكس شراب بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة دقيقة
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو حاصرة للوصل العصبي العضلي دون حذر
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، فانكومايسين): سمّية كلوية متراكمة
ماذا لو نسيت جرعة كوليمكس شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب وظائف الكلى والبروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوليمكس شراب
ما هي المادة الفعالة في كوليمكس شراب؟
هل كوليمكس شراب يحتاج وصفة طبية؟
هل كوليمكس شراب آمن للأطفال؟
ما بديل كوليمكس شراب؟
ما الفرق بين كوليمكس شراب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كوليستين ←
عندك سؤال عن كوليمكس شراب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.