كيموتريم 80 mg

Chemotrim Tablets

يحتوي كيموتريم على كوتريموكسازول بتركيز 80 mg، وهو من إنتاج Kahira ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة كوتريموكسازول — تركيبة قديمة فعّالة، لا غنى عنها في الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية.

المادة الفعالة: كوتريموكسازول
التركيز: 80 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: Kahira
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 9 جنيه

سعر كيموتريم مقارنة بالبدائل

بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيموتريم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كيموتريم: 9 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 1 جنيه
أعلى سعر: 38 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 15 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TRIMOL D.S. من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ1 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل كيموتريم؟

حصار متسلسل لمسارٍ واحد في خطوتين — وهذا سر قوتها: السلفاميثوكسازول يزاحم حمض الأمينوبنزويك ويثبّط إنزيم ديهيدروبتيرويات سينثاز فيمنع تصنيع حمض الفوليك البكتيري؛ والتريميثوبريم يثبّط الإنزيم التالي ديهيدروفولات ريدكتاز فيمنع تحويله لصورته النشطة. النتيجة أثر قاتل للبكتيريا بينما كل مكوّن وحده كابح فقط. الخلايا البشرية تستورد الفولات جاهزاً ولا تصنّعه — وهذا مصدر الانتقائية.

دواعي استعمال كيموتريم

الاستخدامات المعتمدة لـكيموتريم هي:

الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية — علاجاً ووقاية، ولا بديل يعادله
التهابات المسالك البولية
عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المجتمع
التهاب البروستاتا
داء النوكارديا والتوكسوبلازما
الوقاية لدى ناقصي المناعة ومزروعي الأعضاء
الإسهال الجرثومي والشيغيلا

جرعة كيموتريم

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كوتريموكسازول في كيموتريم:

البالغون

960 ملغ مرتين يومياً؛ وفي المتكيّسة الجؤجؤية جرعات أعلى بكثير محسوبة بالوزن

الأطفال

حسب الوزن مقسّمة على جرعتين

الحد الأقصى

يُحدَّد بالداعي والوزن

طريقة استخدام كيموتريم (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ كيموتريم ومتى يزول

بداية المفعول: 1-4 ساعات للذروة
عمر النصف: 10 ساعات للسلفا و8-10 للتريميثوبريم
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكيموتريم

معظم من يتناولون كيموتريم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

طفح جلدي (أشيع من معظم المضادات)
غثيان وقيء
ارتفاع البوتاسيوم
ارتفاع الكرياتينين الظاهري
فقدان شهية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — من أعلى المضادات خطراً
تثبيط نخاعي ونقص كل الخلايا
ارتفاع بوتاسيوم خطر
فشل كلوي وبلورات بولية
اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
فقر دم انحلالي في نقص G6PD

موانع استعمال كيموتريم

يُمنع تناول كيموتريم إذا كنت تعاني من:

الحمل في الثلث الأول والأخير
الرضّع دون شهرين — خطر اليرقان النووي
نقص إنزيم G6PD
الحساسية للسلفا
فقر الدم كبير الكريات من نقص الفولات
القصور الكلوي الشديد

تداخلات كيموتريم الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كوتريموكسازول:

الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — من أشهر تداخلاته
مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن
الميثوتريكسات: تثبيط نخاعي شديد — يُمنع الجمع
السلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر
الفينيتوين والديجوكسين: يرفع تركيزهما

كيموتريم للحامل والمرضع

يُتجنّب في الثلث الأول (خطر تشوّهات من مضادة الفولات) وفي الثلث الأخير (اليرقان النووي).

تخزين كيموتريم

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

احفظ كيموتريم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل كيموتريم

بدائل كيموتريم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة كيموتريم ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
كيموتريم (هذه الصفحة)	80 mg	أقراص	Kahira	مصر
SEPTRIN	400/80 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
SEPTRIN DS	800/160 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
Septrin Double Strength Tablets		أقراص	Aspen	الكويت
Septrin Tablets		أقراص	Aspen	الكويت
TRIMOL D.S.	800/160 MG	أقراص	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
باكتريم فورت	800,160 mg	أقراص	SPIMACO ADDWAEIH	السعودية
بلكاترين	400.80 mg	أقراص	APM	السعودية
كو-تريموكسازول		أقراص	Mup	مصر
كو-تريموكسازول أقراص		أقراص	MUP	مصر
كوبريماسيبت	80 mg	أقراص	Pharaonia Pharma	مصر

كيموتريم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — من أعلى المضادات خطراً
تثبيط نخاعي ونقص كل الخلايا
ارتفاع بوتاسيوم خطر
فشل كلوي وبلورات بولية
اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
فقر دم انحلالي في نقص G6PD

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـكيموتريم

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـكيموتريم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح 15-30، ويُتجنّب تحت 15. يُستخدم بحذر في مرض الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

البوتاسيوم والكرياتينين — يرفعهما بشكل مميز، وصورة الدم مع العلاج الممتد، ووظائف الكبد، ورصد الطفح الجلدي بدقة، وINR إن كان المريض على وارفارين.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وتشوش وتثبيط نخاعي وبلورات في البول. الليوكوفورين يعالج تثبيط النخاع، مع الإماهة وقلونة البول.

ماذا يعني كيموتريم لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كيموتريم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

القصور الكلوي الشديد
فشل كلوي وبلورات بولية

كبار السن

مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة كيموتريم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالداعي والوزن
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كيموتريم

ما بديل كيموتريم؟

نعم، يتوفر 26 صنف بنفس المادة الفعالة (كوتريموكسازول)، أقربها: SEPTRIN، SEPTRIN DS، Septrin Double Strength Tablets، Septrin Tablets. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

هل كيموتريم محلي أم مستورد؟

كيموتريم من إنتاج Kahira. اسأل الصيدلي عن كونه محلياً أم مستورداً إن كان ذلك يهمك.

هل كيموتريم آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: حسب الوزن مقسّمة على جرعتين. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما الفرق بين كيموتريم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (كوتريموكسازول). كيموتريم من إنتاج Kahira بتركيز 80 mg في شكل أقراص وعبوة .

كيف أستخدم كيموتريم بشكل صحيح؟

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كوتريموكسازول ←

عندك سؤال عن كيموتريم؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة