مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
كيموتريم فورت أقراص
Chemotrim Forte Tablets - Box of
من مستحضرات Kahira المسجّلة في مصر، يقدّم كيموتريم فورت أقراص مادة كوتريموكسازول الفعالة بتركيز في صورة أقراص. المادة الفعالة كوتريموكسازول — تركيبة قديمة فعّالة، لا غنى عنها في الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية.
- المادة الفعالة
- كوتريموكسازول
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Kahira
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 7 جنيه
مقارنة سعرية: كيموتريم فورت أقراص والبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيموتريم فورت أقراص يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كيموتريم فورت أقراص
- 7 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1 جنيه
- أعلى سعر
- 38 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
في القائمة نفسها يأتي TRIMOL D.S. (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 1 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كيموتريم فورت أقراص؟
**حصار متسلسل لمسارٍ واحد في خطوتين** — وهذا سر قوتها: **السلفاميثوكسازول** يزاحم حمض الأمينوبنزويك ويثبّط إنزيم **ديهيدروبتيرويات سينثاز** فيمنع تصنيع حمض الفوليك البكتيري؛ **والتريميثوبريم** يثبّط الإنزيم التالي **ديهيدروفولات ريدكتاز** فيمنع تحويله لصورته النشطة. النتيجة **أثر قاتل للبكتيريا** بينما كل مكوّن وحده كابح فقط. **الخلايا البشرية تستورد الفولات جاهزاً ولا تصنّعه** — وهذا مصدر الانتقائية.
دواعي استعمال كيموتريم فورت أقراص
يوصف كيموتريم فورت أقراص في الحالات التالية:
- **الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية — علاجاً ووقاية، ولا بديل يعادله**
- التهابات المسالك البولية
- **عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المجتمع**
- التهاب البروستاتا
- داء النوكارديا والتوكسوبلازما
- **الوقاية لدى ناقصي المناعة ومزروعي الأعضاء**
- الإسهال الجرثومي والشيغيلا
جرعة كيموتريم فورت أقراص
تختلف جرعة كيموتريم فورت أقراص من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
960 ملغ مرتين يومياً؛ **وفي المتكيّسة الجؤجؤية جرعات أعلى بكثير محسوبة بالوزن**
الأطفال
حسب الوزن مقسّمة على جرعتين
الحد الأقصى
يُحدَّد بالداعي والوزن
طريقة استخدام كيموتريم فورت أقراص (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كيموتريم فورت أقراص داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1-4 ساعات للذروة
- عمر النصف
- 10 ساعات للسلفا و8-10 للتريميثوبريم
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكيموتريم فورت أقراص
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **طفح جلدي (أشيع من معظم المضادات)**
- غثيان وقيء
- **ارتفاع البوتاسيوم**
- **ارتفاع الكرياتينين الظاهري**
- فقدان شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — من أعلى المضادات خطراً**
- **تثبيط نخاعي ونقص كل الخلايا**
- **ارتفاع بوتاسيوم خطر**
- فشل كلوي وبلورات بولية
- اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
موانع استعمال كيموتريم فورت أقراص
تجنّب كيموتريم فورت أقراص تماماً في الحالات الآتية:
- **الحمل في الثلث الأول والأخير**
- **الرضّع دون شهرين — خطر اليرقان النووي**
- **نقص إنزيم G6PD**
- الحساسية للسلفا
- **فقر الدم كبير الكريات من نقص الفولات**
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات كيموتريم فورت أقراص الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كيموتريم فورت أقراص، وأهمها:
- **الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — من أشهر تداخلاته**
- **مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن**
- **الميثوتريكسات: تثبيط نخاعي شديد — يُمنع الجمع**
- **السلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر**
- الفينيتوين والديجوكسين: يرفع تركيزهما
كيموتريم فورت أقراص للحامل والمرضع
**يُتجنّب في الثلث الأول (خطر تشوّهات من مضادة الفولات) وفي الثلث الأخير (اليرقان النووي)**.
تخزين كيموتريم فورت أقراص
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كيموتريم فورت أقراص قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كيموتريم فورت أقراص
إذا لم يتوفر كيموتريم فورت أقراص في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيموتريم فورت أقراص (هذه الصفحة) | أقراص | Kahira | مصر | |
| SEPTRIN | 400/80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SEPTRIN DS | 800/160 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Septrin Double Strength Tablets | أقراص | Aspen | الكويت | |
| Septrin Tablets | أقراص | Aspen | الكويت | |
| TRIMOL D.S. | 800/160 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| باكتريم فورت | 800,160 mg | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| بلكاترين | 400.80 mg | أقراص | APM | السعودية |
| كو-تريموكسازول | أقراص | Mup | مصر | |
| كو-تريموكسازول أقراص | أقراص | MUP | مصر | |
| كوبريماسيبت | 80 mg | أقراص | Pharaonia Pharma | مصر |
متى توقف كيموتريم فورت أقراص وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — من أعلى المضادات خطراً**
- **تثبيط نخاعي ونقص كل الخلايا**
- **ارتفاع بوتاسيوم خطر**
- فشل كلوي وبلورات بولية
- اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـكيموتريم فورت أقراص
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكيموتريم فورت أقراص
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح 15-30، ويُتجنّب تحت 15**. يُستخدم بحذر في مرض الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين — يرفعهما بشكل مميز**، **وصورة الدم مع العلاج الممتد**، ووظائف الكبد، **ورصد الطفح الجلدي بدقة**، وINR إن كان المريض على وارفارين.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وتشوش وتثبيط نخاعي وبلورات في البول. **الليوكوفورين يعالج تثبيط النخاع**، مع الإماهة وقلونة البول.
كيموتريم فورت أقراص ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة كيموتريم فورت أقراص إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- فشل كلوي وبلورات بولية
كبار السن
- **مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن**
ماذا لو نسيت جرعة كيموتريم فورت أقراص أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالداعي والوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيموتريم فورت أقراص
ما هي المادة الفعالة في كيموتريم فورت أقراص؟
هل كيموتريم فورت أقراص آمن للأطفال؟
ما الفرق بين كيموتريم فورت أقراص والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل كيموتريم فورت أقراص؟
كم سعر كيموتريم فورت أقراص؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كوتريموكسازول ←
عندك سؤال عن كيموتريم فورت أقراص؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.