ميرازين 30 mg

كيف يعمل ميرازين؟

**لا يعمل بتثبيط إعادة الامتقاط كباقي مضادات الاكتئاب** — بل يحصر مستقبلات: **يحصر مستقبل ألفا-2 الذاتي قبل المشبكي** فيرفع القيد عن إفراز النورأدرينالين والسيروتونين معاً، **ثم يحصر مستقبلَي السيروتونين 5-HT2 و5-HT3** فيوجّه السيروتونين المتحرر إلى مستقبل 5-HT1A وحده. **هذا التوجيه هو سر ملفه**: حصر 5-HT2 يحسّن النوم ويلغي القلق والخلل الجنسي، وحصر 5-HT3 يمنع الغثيان. **وحصره القوي لمستقبل الهيستامين H1 يفسّر النعاس وزيادة الشهية**.

دواعي استعمال ميرازين

يُلجأ إلى ميرازين في الحالات التالية:

• **الاكتئاب الجسيم — خصوصاً المصحوب بأرق وفقد شهية ووزن**
• **الاكتئاب لدى كبار السن النحفاء أو من فقدوا شهيتهم**
• **الاكتئاب لدى مرضى السرطان (يحسّن الشهية والغثيان والنوم معاً)**
• القلق المصاحب للاكتئاب
• **بديل لمن سبّبت له مثبطات السيروتونين خللاً جنسياً أو غثياناً**

جرعة ميرازين

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميرتازابين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ميرازين (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ميرازين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

**النوم والشهية من الليلة الأولى · والمزاج بعد 2-4 أسابيع**

عمر النصف

20-40 ساعة — مرة واحدة يومياً

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـميرازين

كأي دواء، قد يسبب ميرازين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ميرازين

هناك حالات لا يناسبها ميرازين إطلاقاً:

• **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعان**
• **القيادة في بداية العلاج**
• **الكحول**
• الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
• **من يعاني سمنة أو متلازمة أيضية — يزيدهما**

تداخلات ميرازين الدوائية

احذر الجمع بين ميرازين وبين ما يلي دون استشارة:

• **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين — يُمنع**
• **الكحول والمهدئات والبنزوديازيبينات: تخدير متراكم شديد**
• **الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه بشدة**
• **الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه**
• **الترامادول والتريبتانات: خطر متلازمة سيروتونين**

ميرازين للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.

تخزين ميرازين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـميرازين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ميرازين

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ميرازين لأنها تحتوي ميرتازابين ذاتها:

ميرازين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ميرازين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة ميرازين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ميرازين