أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
ميرزاجن 15
MIRZAGEN
تنتج شركة RIYADH PHARMA مستحضر ميرزاجن بتركيز 15 من مادة ميرتازابين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ميرتازابين — مضاد اكتئاب يحسّن النوم والشهية بدل أن يفسدهما، وجرعته الصغيرة أكثر تخديراً من الكبيرة.
- المادة الفعالة
- ميرتازابين
- التركيز
- 15
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- RIYADH PHARMA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 39.20 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06281080003639
- رقم التسجيل
- 0602221677
أين يقع سعر ميرزاجن بين المتاح؟
بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميرزاجن يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ميرزاجن
- 39.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.22 جنيه
- أعلى سعر
- 192 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 28 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو MIRTAZ من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 4.22 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ميرزاجن؟
لا يعمل بتثبيط إعادة الامتقاط كباقي مضادات الاكتئاب — بل يحصر مستقبلات: يحصر مستقبل ألفا-2 الذاتي قبل المشبكي فيرفع القيد عن إفراز النورأدرينالين والسيروتونين معاً، ثم يحصر مستقبلَي السيروتونين 5-HT2 و5-HT3 فيوجّه السيروتونين المتحرر إلى مستقبل 5-HT1A وحده. هذا التوجيه هو سر ملفه: حصر 5-HT2 يحسّن النوم ويلغي القلق والخلل الجنسي، وحصر 5-HT3 يمنع الغثيان. وحصره القوي لمستقبل الهيستامين H1 يفسّر النعاس وزيادة الشهية.
دواعي استعمال ميرزاجن
يستخدم الأطباء ميرزاجن لعلاج الحالات الآتية:
- الاكتئاب الجسيم — خصوصاً المصحوب بأرق وفقد شهية ووزن
- الاكتئاب لدى كبار السن النحفاء أو من فقدوا شهيتهم
- الاكتئاب لدى مرضى السرطان (يحسّن الشهية والغثيان والنوم معاً)
- القلق المصاحب للاكتئاب
- بديل لمن سبّبت له مثبطات السيروتونين خللاً جنسياً أو غثياناً
جرعة ميرزاجن
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميرتازابين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
15 ملغ ليلاً وتُرفَع إلى 30-45 ملغ حسب الاستجابة
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
45 ملغ يومياً
طريقة استخدام ميرزاجن (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ميرزاجن في الجسم
- بداية المفعول
- النوم والشهية من الليلة الأولى · والمزاج بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 20-40 ساعة — مرة واحدة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـميرزاجن
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميرتازابين:
أعراض شائعة
- نعاس شديد (وهو المطلوب غالباً)
- زيادة الشهية والوزن
- جفاف الفم
- دوخة
- إمساك
- أحلام حية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى
- زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى
- متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى الهوس
- متلازمة تململ الساقين
موانع استعمال ميرزاجن
لا يُستخدم ميرزاجن في الحالات التالية:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعان
- القيادة في بداية العلاج
- الكحول
- الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
- من يعاني سمنة أو متلازمة أيضية — يزيدهما
تداخلات ميرزاجن الدوائية
قد يتفاعل ميرزاجن مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين — يُمنع
- الكحول والمهدئات والبنزوديازيبينات: تخدير متراكم شديد
- الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه بشدة
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
- الترامادول والتريبتانات: خطر متلازمة سيروتونين
ميرزاجن للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.
تخزين ميرزاجن
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من ميرزاجن فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ميرزاجن
يشترك ميرزاجن مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميرتازابين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميرزاجن (هذه الصفحة) | 15 | أقراص | RIYADH PHARMA | السعودية |
| MIRTAZ | 15 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIRTAZ | 30 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIRTAZ | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| MIRTAZA® | 15 mg/Tablet | أقراص | APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario | الإمارات |
| MIRTAZA® | 30 mg/Tablet | أقراص | APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario | الإمارات |
| Mezeron | 15 mg/Tablet | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl | الإمارات |
| Mezeron | 30 mg/Tablet | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl | الإمارات |
| REMERON | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMERON SOLTAB | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMERON SolTab | 30mg/Tab | أقراص | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
علامات توجب إيقاف ميرزاجن
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى
- زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى
- متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى الهوس
- متلازمة تململ الساقين
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ميرزاجن؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـميرزاجن
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي والكبدي — التصفية تنخفض نحو 30-50%.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن — يرتفع لدى معظم المستخدمين، والدهون وسكر الدم مع الاستخدام الممتد، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في الشهر الأول لمن دون 25 سنة، وصورة دم عند الحمى أو التهاب الحلق.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتشوش وتسارع نبض. الهامش أوسع بكثير من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والوفاة من الجرعة الزائدة به وحده نادرة.
ميرزاجن مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ميرزاجن ويخص الحالات الأشيع:
كبار السن
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة ميرزاجن أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 45 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميرزاجن
ما جرعة ميرزاجن للبالغين؟
كم سعر ميرزاجن؟
ما بديل ميرزاجن؟
كيف أستخدم ميرزاجن بشكل صحيح؟
هل ميرزاجن محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميرتازابين ←
عندك سؤال عن ميرزاجن؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.