أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

هيكامتين 4

HYCAMTIN

يحتوي هيكامتين على توبوتيكان بتركيز 4، وهو من إنتاج Sandoz Pharmaceuticals ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي. المادة الفعالة توبوتيكان — مثبّط توبوإيزوميراز-1 من نبتة سعيدة صينية، لخطوط المبيض والرئة صغير الخلايا التالية.

المادة الفعالة
توبوتيكان
التركيز
4
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
الشركة المنتجة
Sandoz Pharmaceuticals
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
489.85 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
الباركود
07612797334768
رقم التسجيل
3-5773-23

سعر هيكامتين مقارنة بالبدائل

بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن هيكامتين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر هيكامتين
489.85 ريال
أقل سعر بين البدائل
36.64 جنيه
أعلى سعر
301.38 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
3 صنف

في القائمة نفسها يأتي CANOL (VENUS REMEDIES LIMITED) بأقل سعر: 36.64 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل هيكامتين؟

**مثبّط إنزيم «توبوإيزوميراز-1» — من عائلة الكامبتوثيسينات المشتقّة من شجرة صينية (سعيدة الكامبتوثيكا)**. **حين تنسخ الخلية حمضها النووي DNA، يلتفّ الشريط المزدوج أمام شوكة النسخ التفافاً متزايداً يهدّد بتمزّقه — وإنزيم توبوإيزوميراز-1 هو «مفكّ الالتواء»: يقصّ شريطاً واحداً مؤقتاً ليدور حول الآخر ثم يعيد لحمه فوراً. توبوتيكان يتسلّل إلى لحظة القصّ بالذات: يثبّت «المعقّد القاصّ» (الإنزيم ملتحماً بالشريط المقصوص) ويمنع إعادة اللحم — فتبقى قطوع مفرّدة معلّقة، وحين تصطدم بها شوكة النسخ المندفعة تنقلب «كسوراً مزدوجة» قاتلة تفوق قدرة الإصلاح — فتموت الخلية المنقسمة**. انتقائيته النسبية للسرطان من فرط انقسامه (النسخ الأكثر = اصطدامات أكثر). **مواقعه: سرطان المبيض المعاود (بعد البلاتين)، وسرطان الرئة صغير الخلايا المعاود (لسنوات خيار الخطّ الثاني الرئيسي)، وعنق الرحم المتقدّم (ضمن توليفات)**. **سمّيته الحاكمة: «تثبيط نقي العظم» — نقص العدلات عميق شائع (يحدّد الجرعات ودوراتها)، مع فقر دم ونقص صفيحات وإسهال وتعب**.

دواعي استعمال هيكامتين

الاستخدامات المعتمدة لـهيكامتين هي:

  • سرطان المبيض المعاود بعد خطوط البلاتين
  • سرطان الرئة صغير الخلايا المعاود (خطّ ثانٍ)
  • سرطان عنق الرحم المتقدّم (مع سيسبلاتين)
  • استخدامات دم وأورام أطفال متخصّصة

جرعة هيكامتين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة توبوتيكان في هيكامتين:

البالغون

وريدياً: 1.5 ملغ/م² يومياً 5 أيام كل 21 يوماً (نمط شائع)؛ أو كبسولات بجرعات مكافئة — حسب البروتوكول

الأطفال

بروتوكولات متخصّصة

الحد الأقصى

حسب تحمّل النقي (تُعدَّل بالعدلات والصفيحات)

طريقة استخدام هيكامتين (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة هيكامتين داخل الجسم

بداية المفعول
ضمن دورات (تقييم الاستجابة كل 2-3 دورات)
عمر النصف
~2-3 ساعات
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً بشكل معتبر (تعديل الجرعة في القصور)

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـهيكامتين

معظم من يتناولون هيكامتين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • نقص عدلات (شائع وعميق — سمّيته المحدِّدة)
  • فقر دم وتعب
  • نقص صفيحات
  • غثيان وقيء
  • تساقط شعر
  • إسهال (الكبسولات خاصة)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدلات حمّوية وإنتان (طوارئ)
  • نزف بنقص الصفيحات
  • التهاب رئوي خلالي (نادر)
  • التهاب أمعاء عدلي (نادر خطير)
  • تسرّب وريدي موضعي

موانع استعمال هيكامتين

يُمنع تناول هيكامتين إذا كنت تعاني من:

  • نقص العدلات أو الصفيحات دون عتبة البدء (تؤجَّل الدورة)
  • الحمل والإرضاع
  • القصور الكلوي الشديد
  • الجمع غير المدروس مع كوابت نقي أخرى
  • اللقاحات الحيّة أثناء العلاج

تداخلات هيكامتين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة توبوتيكان:

  • كوابت النقي الأخرى: تراكم (جدولة دقيقة)
  • مثبّطات النقل BCRP/P-gp (كإيلاكريدار التجريبي) ترفع الكبسولات: تُراجَع
  • السيسبلاتين قبله يزيد السمّية النقوية (الترتيب مدروس بالبروتوكول)
  • اللقاحات الحيّة: ممنوعة

هيكامتين للحامل والمرضع

يُمنع (ماسخ)؛ وسيلة منع فعّالة أثناء العلاج وبعده حسب الإرشاد.

تخزين هيكامتين

فيالات وكبسولات حسب النشرة (تبريد الكبسولات)، وتحضير وريدي بيد مختصّة.

احفظ هيكامتين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل هيكامتين

بدائل هيكامتين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة هيكامتين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
هيكامتين (هذه الصفحة)4محلول وريديSandoz Pharmaceuticalsالسعودية
CANOL4 mgمحلول وريديVENUS REMEDIES LIMITEDعُمان
HYCAMTIN4 MGمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
HYCAMTIN POW.FOR SOLU. FOR4 mgمحلول وريديGLAXOSMITHK LINE MANUFACTURIعُمان
HYCAMTIN™4 mg/vialحقنGLAXOSMITHKLINE MANUFACTURING S.p.A, Italy, Parmaالإمارات
ايميكامتين1 mg/mlحقنHikma Specialized Pharmaceuticalsمصر
هيكامتين4 mgحقنSmithkline Beechamمصر
هيكامتين3 mgحقنSmithkline Beechamمصر

متى توقف هيكامتين وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • عدلات حمّوية وإنتان (طوارئ)
  • نزف بنقص الصفيحات
  • التهاب رئوي خلالي (نادر)
  • التهاب أمعاء عدلي (نادر خطير)
  • تسرّب وريدي موضعي

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هيكامتين والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـهيكامتين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط (يُطرح كلوياً) ويُتجنّب في الشديد**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً في الخفيف-المتوسط**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة الدم قبل كل دورة وخلالها (نقص عدلات عميق شائع — شرط البدء: عدلات وصفيحات كافية)، والحمّى أثناء القاع (طوارئ العدلات الحمّوية)، ووظائف الكلى (تحدّد الجرعة)، والإسهال (الكبسولات خاصة)، والاستجابة الشعاعية كل 2-3 دورات**

الجرعة الزائدة

تثبيط نقي شديد والتهاب أغشية. يُدار داعمياً (محفّزات نمو، دعم).

هيكامتين ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات هيكامتين ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي الشديد

ماذا لو نسيت جرعة هيكامتين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب تحمّل النقي (تُعدَّل بالعدلات والصفيحات)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن هيكامتين

كيف أحفظ هيكامتين؟
فيالات وكبسولات حسب النشرة (تبريد الكبسولات)، وتحضير وريدي بيد مختصّة.
ما الفرق بين هيكامتين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (توبوتيكان). هيكامتين من إنتاج Sandoz Pharmaceuticals بتركيز 4 في شكل محلول وريدي وعبوة .
متى يبدأ مفعول هيكامتين؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول وريدي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة توبوتيكان. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما جرعة هيكامتين للبالغين؟
وريدياً: 1.5 ملغ/م² يومياً 5 أيام كل 21 يوماً (نمط شائع)؛ أو كبسولات بجرعات مكافئة — حسب البروتوكول — والجرعة إرشادية لمادة توبوتيكان، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما هي المادة الفعالة في هيكامتين؟
المادة الفعالة هي توبوتيكان (Topotecan) بتركيز 4. مثبّط توبوإيزوميراز-1 من نبتة سعيدة صينية، لخطوط المبيض والرئة صغير الخلايا التالية.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. مصطفى الزيني — أستاذ مساعد الأورام الطبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبوتيكان ←

عندك سؤال عن هيكامتين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن