أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
Berotec
Berotec
Berotec مستحضر دوائي تنتجه Boehringer Ingelheim في الكويت، ومادته الفعالة فينوتيرول. يأتي في شكل شراب داخل عبوة 100 ml. المادة الفعالة فينوتيرول — ناهض بيتا-2 سريع المفعول، شهير بتوليفته مع إبراتروبيوم، ودرسه التاريخي في مخاطر الإفراط.
- المادة الفعالة
- فينوتيرول
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 100 ml
- الشركة المنتجة
- Boehringer Ingelheim
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 1.410 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
Berotec وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Berotec هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Berotec
- 1.410 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 6.95 جنيه
- أعلى سعر
- 16.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Berotec؟
ناهض بيتا-2 سريع المفعول (SABA) — موسّع قصبات إنقاذي، وشريك إبراتروبيوم في توليفة الإرذاذ الأشهر. يرتبط بمستقبلات بيتا-2 على العضلات الملساء القصبية فينشّط الأدينيلات سيكليز ويرفع cAMP داخل الخليّة — فترتخي العضلة وتتوسّع الشعب خلال دقائق؛ ويقلّل أيضاً تحرّر وسائط الالتهاب من الخلايا البدينة. وشهرته العملية في توليفته الثابتة مع «إبراتروبيوم» (مضادّ مسكارين قصير المفعول): الدواءان يوسّعان القصبات بمسارين مختلفين — تحفيز الارتخاء وقطع القبض المبهمي — فتتفوّق التوليفة على أيّهما وحده في نوبات الربو الشديدة وتفاقمات الانسداد الرئوي المزمن، وصارت من أركان بروتوكولات الطوارئ بالإرذاذ. لكن فينوتيرول يحمل درساً تاريخياً ثقيلاً: في نيوزيلندا (السبعينيات والثمانينيات) ارتبط بموجة وفيات ربو، ورجّحت الدراسات أن انتقائيته الأدنى لبيتا-2 (أثر قلبي أعلى) مع الإفراط في الاستخدام وتأخّر طلب الرعاية وراء ذلك — فسُحب من أسواق وقُيّد في أخرى، وبقي مستخدماً في صيغ وجرعات مضبوطة خاصة ضمن التوليفة. آثاره نمطية للفئة: رجفة، خفقان، نقص بوتاسيوم.
دواعي استعمال Berotec
تشمل دواعي استعمال Berotec ما يلي:
- نوبات الربو الحادّة وتفاقمات الانسداد الرئوي (إرذاذاً — غالباً مع إبراتروبيوم)
- التوسيع القصبي السريع قبل اختبارات وظائف التنفّس
- الوقاية من ضيق النفَس المحرَّض بالجهد (استخدام محدود)
جرعة Berotec
يحدد الطبيب جرعة Berotec حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
بخّاخ: بخّة عند الحاجة (لا تُكرَّر عشوائياً)؛ إرذاذ: بروتوكول الطوارئ بيد الفريق
الأطفال
جرعات موزونة بإشراف (والإرذاذ في الطوارئ)
الحد الأقصى
حسب البروتوكول — والإفراط علامة خطر لا حلّ
طريقة استخدام Berotec (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ Berotec ومتى يزول
- بداية المفعول
- خلال دقائق (توسّع قصبي سريع)
- عمر النصف
- أثره 3-5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح كلوياً وصفراوياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـBerotec
قد ترافق استخدام Berotec بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- رجفة اليدين
- خفقان وتسارع نبض
- صداع وتوتّر
- تشنّج عضلي
- جفاف فم (مع إبراتروبيوم)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطرابات نظم قلبية (خاصة مع الإفراط أو أمراض القلب)
- نقص بوتاسيوم شديد (مع الإرذاذ المتكرّر وخاصة مع الثيوفيلين والمدرّات)
- تشنّج قصبي متناقض
- تفاقم إقفار القلب
موانع استعمال Berotec
قبل تناول Berotec تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الاعتماد عليه بديلاً عن علاج الربو الوقائي (الكورتيزون الاستنشاقي)
- الإفراط في الاستخدام عند تفاقم الأعراض بدل طلب الرعاية
- اضطرابات النظم واعتلال عضلة القلب الانسدادي (بحذر شديد)
- الجمع غير المراقب مع أدوية تخفض البوتاسيوم
تداخلات Berotec الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Berotec، فهذه أبرز التداخلات:
- حاصرات بيتا (خاصة غير الانتقائية): تُبطل أثره وقد تفجّر تشنّجاً قصبياً
- الثيوفيلين والمدرّات والكورتيزون: نقص بوتاسيوم متراكم
- مضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبّطات MAO: خطر قلبي متراكم
- ناهضات بيتا الأخرى: تراكم الآثار القلبية
Berotec للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة (ضبط الربو في الحمل أولوية — ونقص الأكسجين أخطر على الجنين من الدواء)، ويُنبَّه لأثره المرخي للرحم قرب الولادة.
تخزين Berotec
حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة؛ والعبوات المضغوطة لا تُثقَب ولا تُحرَق.
لا تشارك Berotec مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Berotec
تتوفر بدائل عديدة لـBerotec بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Berotec (هذه الصفحة) | شراب | Boehringer Ingelheim | الكويت | |
| برونوترول شراب | 2.5 mg | شراب | Sigma | مصر |
| برونوترول شراب موسع للشعب | 2.5mg/5ml | شراب | Sigma | مصر |
| بيروتيك | 0.05% | شراب | Cid | مصر |
| بيروتيك شراب | 100 ml | شراب | Boehringer Ingelheim | مصر |
| Berotec | 2.5 mg | أقراص | Boehringer Ingelheim | الكويت |
| بيروتك | 2.5 mg | أقراص | Boehringer Ingelheim | مصر |
| بيروتيك | 2.5 mg | أقراص | Cid | مصر |
Berotec: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اضطرابات نظم قلبية (خاصة مع الإفراط أو أمراض القلب)
- نقص بوتاسيوم شديد (مع الإرذاذ المتكرّر وخاصة مع الثيوفيلين والمدرّات)
- تشنّج قصبي متناقض
- تفاقم إقفار القلب
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
Berotec في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـBerotec
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً كبيراً (استخدام عرضي بجرعات صغيرة)، ويُراقَب البوتاسيوم مع الجرعات المتكرّرة في الطوارئ.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدد مرّات الاستخدام (تكراره مؤشّر خطر يستوجب مراجعة الخطّة فوراً)، والنبض والرجفة، والبوتاسيوم مع الإرذاذ المتكرّر (ينخفض)، والاستجابة السريرية والأكسجة في النوبة، وتقنية الاستنشاق
الجرعة الزائدة
تسارع نبض، رجفة، صداع، نقص بوتاسيوم، وارتفاع سكر؛ وقد تحدث اضطرابات نظم — يُدار داعمياً مع تصحيح البوتاسيوم.
ماذا يعني Berotec لمريض مزمن؟
قبل إضافة Berotec إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات النظم واعتلال عضلة القلب الانسدادي (بحذر شديد)
- مضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبّطات MAO: خطر قلبي متراكم
- ناهضات بيتا الأخرى: تراكم الآثار القلبية
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه بديلاً عن علاج الربو الوقائي (الكورتيزون الاستنشاقي)
ماذا لو نسيت جرعة Berotec أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول — والإفراط علامة خطر لا حلّ
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Berotec
هل Berotec محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ Berotec؟
كم سعر Berotec؟
ما بديل Berotec؟
ما الفرق بين Berotec والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينوتيرول ←
عندك سؤال عن Berotec؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.