أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية

بيروتيك شراب 100 ml

Berotec

من مستحضرات Boehringer Ingelheim المسجّلة في مصر، يقدّم بيروتيك شراب مادة فينوتيرول الفعالة بتركيز 100 ml في صورة شراب. المادة الفعالة فينوتيرول — ناهض بيتا-2 سريع المفعول، شهير بتوليفته مع إبراتروبيوم، ودرسه التاريخي في مخاطر الإفراط.

المادة الفعالة
فينوتيرول
التركيز
100 ml
الشكل الدوائي
شراب
العبوة
الشركة المنتجة
Boehringer Ingelheim
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
6.95 جنيه

مقارنة سعرية: بيروتيك شراب والبدائل

بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيروتيك شراب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر بيروتيك شراب
6.95 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.41 جنيه
أعلى سعر
16.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
4 صنف

في القائمة نفسها يأتي Berotec (Boehringer Ingelheim) بأقل سعر: 1.410 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل بيروتيك شراب؟

**ناهض بيتا-2 سريع المفعول (SABA) — موسّع قصبات إنقاذي، وشريك إبراتروبيوم في توليفة الإرذاذ الأشهر**. **يرتبط بمستقبلات بيتا-2 على العضلات الملساء القصبية فينشّط الأدينيلات سيكليز ويرفع cAMP داخل الخليّة — فترتخي العضلة وتتوسّع الشعب خلال دقائق؛ ويقلّل أيضاً تحرّر وسائط الالتهاب من الخلايا البدينة**. **وشهرته العملية في توليفته الثابتة مع «إبراتروبيوم» (مضادّ مسكارين قصير المفعول): الدواءان يوسّعان القصبات بمسارين مختلفين — تحفيز الارتخاء وقطع القبض المبهمي — فتتفوّق التوليفة على أيّهما وحده في نوبات الربو الشديدة وتفاقمات الانسداد الرئوي المزمن، وصارت من أركان بروتوكولات الطوارئ بالإرذاذ**. **لكن فينوتيرول يحمل درساً تاريخياً ثقيلاً: في نيوزيلندا (السبعينيات والثمانينيات) ارتبط بموجة وفيات ربو، ورجّحت الدراسات أن انتقائيته الأدنى لبيتا-2 (أثر قلبي أعلى) مع الإفراط في الاستخدام وتأخّر طلب الرعاية وراء ذلك — فسُحب من أسواق وقُيّد في أخرى**، وبقي مستخدماً في صيغ وجرعات مضبوطة خاصة ضمن التوليفة. آثاره نمطية للفئة: رجفة، خفقان، نقص بوتاسيوم.

دواعي استعمال بيروتيك شراب

يوصف بيروتيك شراب في الحالات التالية:

  • نوبات الربو الحادّة وتفاقمات الانسداد الرئوي (إرذاذاً — غالباً مع إبراتروبيوم)
  • التوسيع القصبي السريع قبل اختبارات وظائف التنفّس
  • الوقاية من ضيق النفَس المحرَّض بالجهد (استخدام محدود)

جرعة بيروتيك شراب

تختلف جرعة بيروتيك شراب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

بخّاخ: بخّة عند الحاجة (لا تُكرَّر عشوائياً)؛ إرذاذ: بروتوكول الطوارئ بيد الفريق

الأطفال

جرعات موزونة بإشراف (والإرذاذ في الطوارئ)

الحد الأقصى

حسب البروتوكول — والإفراط علامة خطر لا حلّ

طريقة استخدام بيروتيك شراب (شراب)

  • رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
  • استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
  • دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

رحلة بيروتيك شراب داخل الجسم

بداية المفعول
خلال دقائق (توسّع قصبي سريع)
عمر النصف
أثره 3-5 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب ويُطرح كلوياً وصفراوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـبيروتيك شراب

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • رجفة اليدين
  • خفقان وتسارع نبض
  • صداع وتوتّر
  • تشنّج عضلي
  • جفاف فم (مع إبراتروبيوم)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اضطرابات نظم قلبية (خاصة مع الإفراط أو أمراض القلب)
  • نقص بوتاسيوم شديد (مع الإرذاذ المتكرّر وخاصة مع الثيوفيلين والمدرّات)
  • تشنّج قصبي متناقض
  • تفاقم إقفار القلب

موانع استعمال بيروتيك شراب

تجنّب بيروتيك شراب تماماً في الحالات الآتية:

  • الاعتماد عليه بديلاً عن علاج الربو الوقائي (الكورتيزون الاستنشاقي)
  • الإفراط في الاستخدام عند تفاقم الأعراض بدل طلب الرعاية
  • اضطرابات النظم واعتلال عضلة القلب الانسدادي (بحذر شديد)
  • الجمع غير المراقب مع أدوية تخفض البوتاسيوم

تداخلات بيروتيك شراب الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بيروتيك شراب، وأهمها:

  • حاصرات بيتا (خاصة غير الانتقائية): تُبطل أثره وقد تفجّر تشنّجاً قصبياً
  • الثيوفيلين والمدرّات والكورتيزون: نقص بوتاسيوم متراكم
  • مضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبّطات MAO: خطر قلبي متراكم
  • ناهضات بيتا الأخرى: تراكم الآثار القلبية

بيروتيك شراب للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة (ضبط الربو في الحمل أولوية — ونقص الأكسجين أخطر على الجنين من الدواء)، ويُنبَّه لأثره المرخي للرحم قرب الولادة.

تخزين بيروتيك شراب

حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة؛ والعبوات المضغوطة لا تُثقَب ولا تُحرَق.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بيروتيك شراب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل بيروتيك شراب

إذا لم يتوفر بيروتيك شراب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة بيروتيك شراب ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
بيروتيك شراب (هذه الصفحة)100 mlشرابBoehringer Ingelheimمصر
BerotecشرابBoehringer Ingelheimالكويت
برونوترول شراب2.5 mgشرابSigmaمصر
برونوترول شراب موسع للشعب2.5mg/5mlشرابSigmaمصر
بيروتيك0.05%شرابCidمصر
Berotec2.5 mgأقراصBoehringer Ingelheimالكويت
بيروتك2.5 mgأقراصBoehringer Ingelheimمصر
بيروتيك2.5 mgأقراصCidمصر

متى توقف بيروتيك شراب وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • اضطرابات نظم قلبية (خاصة مع الإفراط أو أمراض القلب)
  • نقص بوتاسيوم شديد (مع الإرذاذ المتكرّر وخاصة مع الثيوفيلين والمدرّات)
  • تشنّج قصبي متناقض
  • تفاقم إقفار القلب

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

بيروتيك شراب والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـبيروتيك شراب

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً كبيراً** (استخدام عرضي بجرعات صغيرة)، ويُراقَب البوتاسيوم مع الجرعات المتكرّرة في الطوارئ.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**عدد مرّات الاستخدام (تكراره مؤشّر خطر يستوجب مراجعة الخطّة فوراً)، والنبض والرجفة، والبوتاسيوم مع الإرذاذ المتكرّر (ينخفض)، والاستجابة السريرية والأكسجة في النوبة، وتقنية الاستنشاق

الجرعة الزائدة

تسارع نبض، رجفة، صداع، نقص بوتاسيوم، وارتفاع سكر؛ وقد تحدث اضطرابات نظم — يُدار داعمياً مع تصحيح البوتاسيوم.

بيروتيك شراب ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بيروتيك شراب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • اضطرابات النظم واعتلال عضلة القلب الانسدادي (بحذر شديد)
  • مضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبّطات MAO: خطر قلبي متراكم
  • ناهضات بيتا الأخرى: تراكم الآثار القلبية

مرضى الربو والصدر

  • الاعتماد عليه بديلاً عن علاج الربو الوقائي (الكورتيزون الاستنشاقي)

ماذا لو نسيت جرعة بيروتيك شراب أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول — والإفراط علامة خطر لا حلّ
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن بيروتيك شراب

هل بيروتيك شراب آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: جرعات موزونة بإشراف (والإرذاذ في الطوارئ). لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما هي المادة الفعالة في بيروتيك شراب؟
المادة الفعالة هي فينوتيرول (Fenoterol) بتركيز 100 ml. ناهض بيتا-2 سريع المفعول، شهير بتوليفته مع إبراتروبيوم، ودرسه التاريخي في مخاطر الإفراط.
كيف أستخدم بيروتيك شراب بشكل صحيح؟
رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي. استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة. دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
هل بيروتيك شراب محلي أم مستورد؟
بيروتيك شراب من إنتاج Boehringer Ingelheim. اسأل الصيدلي عن كونه محلياً أم مستورداً إن كان ذلك يهمك.
كم سعر بيروتيك شراب؟
سعر عبوة بيروتيك شراب () هو 6.95 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينوتيرول ←

عندك سؤال عن بيروتيك شراب؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن