أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية

برونوترول شراب 2.5 mg

Bronotrol

من مستحضرات Sigma المسجّلة في مصر، يقدّم برونوترول شراب مادة فينوتيرول الفعالة بتركيز 2.5 mg في صورة شراب. المادة الفعالة فينوتيرول — ناهض بيتا-2 سريع المفعول، شهير بتوليفته مع إبراتروبيوم، ودرسه التاريخي في مخاطر الإفراط.

المادة الفعالة
فينوتيرول
التركيز
2.5 mg
الشكل الدوائي
شراب
العبوة
الشركة المنتجة
Sigma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
16.5 جنيه

مقارنة سعرية: برونوترول شراب والبدائل

بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن برونوترول شراب هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر برونوترول شراب
16.5 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.41 جنيه
أعلى سعر
16.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
4 صنف

في القائمة نفسها يأتي Berotec (Boehringer Ingelheim) بأقل سعر: 1.410 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل برونوترول شراب؟

ناهض بيتا-2 سريع المفعول (SABA) — موسّع قصبات إنقاذي، وشريك إبراتروبيوم في توليفة الإرذاذ الأشهر. يرتبط بمستقبلات بيتا-2 على العضلات الملساء القصبية فينشّط الأدينيلات سيكليز ويرفع cAMP داخل الخليّة — فترتخي العضلة وتتوسّع الشعب خلال دقائق؛ ويقلّل أيضاً تحرّر وسائط الالتهاب من الخلايا البدينة. وشهرته العملية في توليفته الثابتة مع «إبراتروبيوم» (مضادّ مسكارين قصير المفعول): الدواءان يوسّعان القصبات بمسارين مختلفين — تحفيز الارتخاء وقطع القبض المبهمي — فتتفوّق التوليفة على أيّهما وحده في نوبات الربو الشديدة وتفاقمات الانسداد الرئوي المزمن، وصارت من أركان بروتوكولات الطوارئ بالإرذاذ. لكن فينوتيرول يحمل درساً تاريخياً ثقيلاً: في نيوزيلندا (السبعينيات والثمانينيات) ارتبط بموجة وفيات ربو، ورجّحت الدراسات أن انتقائيته الأدنى لبيتا-2 (أثر قلبي أعلى) مع الإفراط في الاستخدام وتأخّر طلب الرعاية وراء ذلك — فسُحب من أسواق وقُيّد في أخرى، وبقي مستخدماً في صيغ وجرعات مضبوطة خاصة ضمن التوليفة. آثاره نمطية للفئة: رجفة، خفقان، نقص بوتاسيوم.

دواعي استعمال برونوترول شراب

يوصف برونوترول شراب في الحالات التالية:

  • نوبات الربو الحادّة وتفاقمات الانسداد الرئوي (إرذاذاً — غالباً مع إبراتروبيوم)
  • التوسيع القصبي السريع قبل اختبارات وظائف التنفّس
  • الوقاية من ضيق النفَس المحرَّض بالجهد (استخدام محدود)

جرعة برونوترول شراب

تختلف جرعة برونوترول شراب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

بخّاخ: بخّة عند الحاجة (لا تُكرَّر عشوائياً)؛ إرذاذ: بروتوكول الطوارئ بيد الفريق

الأطفال

جرعات موزونة بإشراف (والإرذاذ في الطوارئ)

الحد الأقصى

حسب البروتوكول — والإفراط علامة خطر لا حلّ

طريقة استخدام برونوترول شراب (شراب)

  • رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
  • استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
  • دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

رحلة برونوترول شراب داخل الجسم

بداية المفعول
خلال دقائق (توسّع قصبي سريع)
عمر النصف
أثره 3-5 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب ويُطرح كلوياً وصفراوياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـبرونوترول شراب

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • رجفة اليدين
  • خفقان وتسارع نبض
  • صداع وتوتّر
  • تشنّج عضلي
  • جفاف فم (مع إبراتروبيوم)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اضطرابات نظم قلبية (خاصة مع الإفراط أو أمراض القلب)
  • نقص بوتاسيوم شديد (مع الإرذاذ المتكرّر وخاصة مع الثيوفيلين والمدرّات)
  • تشنّج قصبي متناقض
  • تفاقم إقفار القلب

موانع استعمال برونوترول شراب

تجنّب برونوترول شراب تماماً في الحالات الآتية:

  • الاعتماد عليه بديلاً عن علاج الربو الوقائي (الكورتيزون الاستنشاقي)
  • الإفراط في الاستخدام عند تفاقم الأعراض بدل طلب الرعاية
  • اضطرابات النظم واعتلال عضلة القلب الانسدادي (بحذر شديد)
  • الجمع غير المراقب مع أدوية تخفض البوتاسيوم

تداخلات برونوترول شراب الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على برونوترول شراب، وأهمها:

  • حاصرات بيتا (خاصة غير الانتقائية): تُبطل أثره وقد تفجّر تشنّجاً قصبياً
  • الثيوفيلين والمدرّات والكورتيزون: نقص بوتاسيوم متراكم
  • مضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبّطات MAO: خطر قلبي متراكم
  • ناهضات بيتا الأخرى: تراكم الآثار القلبية

برونوترول شراب للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة (ضبط الربو في الحمل أولوية — ونقص الأكسجين أخطر على الجنين من الدواء)، ويُنبَّه لأثره المرخي للرحم قرب الولادة.

تخزين برونوترول شراب

حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة؛ والعبوات المضغوطة لا تُثقَب ولا تُحرَق.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة برونوترول شراب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل برونوترول شراب

إذا لم يتوفر برونوترول شراب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة برونوترول شراب ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
برونوترول شراب (هذه الصفحة)2.5 mgشرابSigmaمصر
BerotecشرابBoehringer Ingelheimالكويت
برونوترول شراب موسع للشعب2.5mg/5mlشرابSigmaمصر
بيروتيك0.05%شرابCidمصر
بيروتيك شراب100 mlشرابBoehringer Ingelheimمصر
Berotec2.5 mgأقراصBoehringer Ingelheimالكويت
بيروتك2.5 mgأقراصBoehringer Ingelheimمصر
بيروتيك2.5 mgأقراصCidمصر

متى توقف برونوترول شراب وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • اضطرابات نظم قلبية (خاصة مع الإفراط أو أمراض القلب)
  • نقص بوتاسيوم شديد (مع الإرذاذ المتكرّر وخاصة مع الثيوفيلين والمدرّات)
  • تشنّج قصبي متناقض
  • تفاقم إقفار القلب

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

برونوترول شراب والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـبرونوترول شراب

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً كبيراً (استخدام عرضي بجرعات صغيرة)، ويُراقَب البوتاسيوم مع الجرعات المتكرّرة في الطوارئ.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

عدد مرّات الاستخدام (تكراره مؤشّر خطر يستوجب مراجعة الخطّة فوراً)، والنبض والرجفة، والبوتاسيوم مع الإرذاذ المتكرّر (ينخفض)، والاستجابة السريرية والأكسجة في النوبة، وتقنية الاستنشاق

الجرعة الزائدة

تسارع نبض، رجفة، صداع، نقص بوتاسيوم، وارتفاع سكر؛ وقد تحدث اضطرابات نظم — يُدار داعمياً مع تصحيح البوتاسيوم.

برونوترول شراب ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات برونوترول شراب ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • اضطرابات النظم واعتلال عضلة القلب الانسدادي (بحذر شديد)
  • مضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبّطات MAO: خطر قلبي متراكم
  • ناهضات بيتا الأخرى: تراكم الآثار القلبية

مرضى الربو والصدر

  • الاعتماد عليه بديلاً عن علاج الربو الوقائي (الكورتيزون الاستنشاقي)

ماذا لو نسيت جرعة برونوترول شراب أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول — والإفراط علامة خطر لا حلّ
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن برونوترول شراب

هل برونوترول شراب محلي أم مستورد؟
برونوترول شراب من إنتاج Sigma. اسأل الصيدلي عن كونه محلياً أم مستورداً إن كان ذلك يهمك.
هل برونوترول شراب آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: جرعات موزونة بإشراف (والإرذاذ في الطوارئ). لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كم سعر برونوترول شراب؟
سعر عبوة برونوترول شراب () هو 16.5 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أحفظ برونوترول شراب؟
حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة؛ والعبوات المضغوطة لا تُثقَب ولا تُحرَق.
ما جرعة برونوترول شراب للبالغين؟
بخّاخ: بخّة عند الحاجة (لا تُكرَّر عشوائياً)؛ إرذاذ: بروتوكول الطوارئ بيد الفريق — والجرعة إرشادية لمادة فينوتيرول، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينوتيرول ←

عندك سؤال عن برونوترول شراب؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة