XTANDI 40 MG

كيف يعمل XTANDI؟

**مضادّ قوي لمستقبل الأندروجين (التستوستيرون) من الجيل الثاني، يعمل على ثلاث خطوات معاً**. **يرتبط بمستقبل الأندروجين ويمنع التستوستيرون من الارتباط به، ويمنع انتقال المستقبل إلى نواة الخلية، ويمنع ارتباطه بالحمض النووي**، فيقطع إشارة الأندروجين المحرّكة لنموّ سرطان البروستاتا قطعاً أعمق من مضادّات الأندروجين الأقدم. سرطان البروستاتا يعتمد بشدّة على هذه الإشارة حتى بعد انخفاض التستوستيرون، فيبطّئ إنزالوتاميد نموّه ويطيل البقاء حتى في المرحلة المقاومة للإخصاء. **يُعطى فموياً مع أدوية الحرمان الهرموني، وأبرز مخاوفه التعب وخطر التشنّجات (يعبر حاجز الدماغ) والسقوط والضغط**.

دواعي استعمال XTANDI

تشمل دواعي استعمال XTANDI ما يلي:

• سرطان البروستاتا المنتشر المقاوم للإخصاء
• سرطان البروستاتا المنتشر الحسّاس للهرمون (مع الحرمان الهرموني)
• سرطان البروستاتا غير المنتشر المقاوم للإخصاء عالي الخطر

جرعة XTANDI

يحدد الطبيب جرعة XTANDI حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام XTANDI (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ XTANDI ومتى يزول

بداية المفعول

أثر يُقيَّم بمؤشّرات الورم والتصوير عبر أسابيع-أشهر

عمر النصف

طويل نحو 5.8 أيام

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP2C8/3A4) ويُطرح أساساً بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـXTANDI

قد ترافق استخدام XTANDI بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال XTANDI

قبل تناول XTANDI تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• تاريخ تشنّجات أو عوامل تخفض عتبة النوبة (بحذر شديد)
• الحمل (يُمنع للنساء لأنه قد يضرّ الجنين) — دواء للرجال
• القصور الكبدي الشديد
• الجمع غير المراعى مع أدوية ذات نافذة علاجية ضيّقة (يحفّز إنزيماتها)

تداخلات XTANDI الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء XTANDI، فهذه أبرز التداخلات:

• محفّز قوي لـCYP3A4 (وأنزيمات أخرى): يقلّل مستوى أدوية كثيرة (مضادات تخثّر، بعض أدوية القلب والصرع) فتُراقَب أو تُعدَّل
• مثبّطات ومحفّزات CYP2C8/3A4: قد تغيّر تركيزه
• الوارفارين: قد يقلّ أثره فيُراقَب التخثّر
• أدوية تخفض عتبة التشنّج: خطر متراكم

XTANDI للحامل والمرضع

دواء للرجال؛ لكنه قد يضرّ الجنين، فيُنصح الرجل باستخدام واقٍ مع شريكة حامل أو في سنّ الإنجاب أثناء العلاج ولمدة بعده. لا يُتعامَل معه من قِبَل الحوامل.

تخزين XTANDI

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُبلَع الكبسولات كاملة.

لا تشارك XTANDI مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل XTANDI

تتوفر بدائل عديدة لـXTANDI بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا يعني XTANDI لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء XTANDI. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة XTANDI أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن XTANDI