أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
جليميت 2.5/400 mg
glimet
يحتوي جليميت على جليبنكلاميد بتركيز 2.5/400 mg، وهو من إنتاج Marcyrl co ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة جليبنكلاميد — سلفونيل يوريا قديم فعّال ورخيص، لكن هبوط السكر معه أطول وأخطر من بدائله.
- المادة الفعالة
- جليبنكلاميد
- التركيز
- 2.5/400 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl co
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 45 جنيهارتفع 36% عن 33 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 15 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003570187
سعر جليميت مقارنة بالبدائل
بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جليميت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جليميت
- 45 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.38 جنيه
- أعلى سعر
- 173.2 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 28 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Daonil من إنتاج Sanofi Winthrop بسعر 1.380 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: جليميت
يجمع جليميت مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.
ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
آلية عمله داخل التركيبة: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى جليميت:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل جليميت؟
يرتبط بمستقبل **SUR1** المرتبط بقناة البوتاسيوم الحساسة للـATP على خلية بيتا في البنكرياس. **إغلاق القناة يمنع خروج البوتاسيوم فيتزايد الاستقطاب، فتُفتَح قنوات الكالسيوم ويندفع الكالسيوم إلى الخلية فتُطلق حويصلات الإنسولين**. **النقطة الحاسمة: هذا التحفيز مستقل تماماً عن مستوى السكر في الدم** — فالخلية تفرز الإنسولين سواء كان السكر مرتفعاً أو منخفضاً. **وهذا يفسّر خطر هبوط السكر معه، بخلاف مثبطات DPP-4 وناهضات GLP-1 المعتمدة على الجلوكوز**.
دواعي استعمال جليميت
الاستخدامات المعتمدة لـجليميت هي:
- **السكري من النوع الثاني — خط ثانٍ بعد الميتفورمين**
- **خيار اقتصادي حين تكون التكلفة عائقاً حقيقياً**
- سكري حديثي الولادة الأحادي الجين (استخدام متخصص وفعّال جداً)
جرعة جليميت
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جليبنكلاميد في جليميت:
البالغون
**تبدأ 2.5 ملغ مع الإفطار وتُرفَع تدريجياً** — والجرعة المعتادة 5-10 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً (والفائدة تتوقف عملياً فوق 10)
طريقة استخدام جليميت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول جليميت في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة واحدة
- عمر النصف
- **10 ساعات لكن أثره الخافض يمتد 18-24 ساعة — وهذا سر خطره**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح **بالبول والصفراء مناصفة**
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجليميت
معظم من يتناولون جليميت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **هبوط سكر الدم**
- **زيادة الوزن**
- غثيان
- طفح
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
- **تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول**
- انخفاض الصوديوم
- **تفاعلات جلدية شديدة**
- يرقان ركودي
موانع استعمال جليميت
يُمنع تناول جليميت إذا كنت تعاني من:
- **كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم**
- **القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)**
- **السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني**
- **نقص إنزيم G6PD**
- **تخطي الوجبات أو الصيام دون تعديل**
- الكحول
تداخلات جليميت الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جليبنكلاميد:
- **الكوتريموكسازول والفلوكونازول والكلاريثرومايسين: ترفع مستواه فيحدث هبوط سكر شديد**
- **حاصرات بيتا: تخفي أعراض الهبوط (الرعشة والخفقان)**
- **الكحول: تفاعل شبيه بالديسلفيرام وهبوط سكر متأخر**
- **الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر فتقل فعاليته**
- **الوارفارين ومضادات الالتهاب: تزيح الدواء عن البروتين فيرتفع الحر**
جليميت للحامل والمرضع
**الإنسولين هو الخيار المعتمد في الحمل** — وإن كان الجليبنكلاميد استُخدم في سكري الحمل، فالبيانات تفضّل الإنسولين والميتفورمين عليه.
تخزين جليميت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ جليميت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل جليميت
بدائل جليميت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جليميت (هذه الصفحة) | 2.5/400 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| BI-ACT | 5/500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Daonil | 5 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Emivanz™ | Combination | أقراص | GLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Glucovance® | Combination | أقراص | MERCK SANTE S.A.S, France, SEMOY | الإمارات |
| Melix® | 5mg / Tablet | أقراص | LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona | الإمارات |
| أموفاج إكسترا | 500 mg | أقراص | Amoun Pharma | مصر |
| اموفاج اكسترا | 5/500 mg | أقراص | Amoun | مصر |
| اموفاج اكسترا | 2.5/500 mg | أقراص | Amoun | مصر |
| جلايبيناز | 5 mg | أقراص | Arab Drug Company | مصر |
| جلوكوفانس | 2.5,500 mg | أقراص | MERCK SANTE | السعودية |
علامات توجب إيقاف جليميت
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
- **تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول**
- انخفاض الصوديوم
- **تفاعلات جلدية شديدة**
- يرقان ركودي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع جليميت؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجليميت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 60 — تراكم مستقلباته النشطة يسبب هبوط سكر مطوّلاً**. **يُمنع في القصور الكبدي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**السكر الذاتي — خصوصاً قبل الغداء وفي الليل**، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، **والوزن**.
الجرعة الزائدة
**هبوط سكر شديد ومطوّل قد يمتد 24-72 ساعة** — يستدعي **دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة ممتدة**، والأوكتريوتيد في الحالات المقاومة.
جليميت مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء جليميت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- **القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)**
- **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
مرضى السكري
- **السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني**
- **الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر فتقل فعاليته**
كبار السن
- **كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم**
- **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
ماذا لو نسيت جرعة جليميت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً (والفائدة تتوقف عملياً فوق 10)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جليميت
متى يبدأ مفعول جليميت؟
هل جليميت يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم جليميت بشكل صحيح؟
هل جليميت محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في جليميت؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليبنكلاميد ←
عندك سؤال عن جليميت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.