أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
داونيل 5 mg
Daonil Tablets
من مستحضرات Sanofi المسجّلة في مصر، يقدّم داونيل مادة جليبنكلاميد الفعالة بتركيز 5 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة جليبنكلاميد — سلفونيل يوريا قديم فعّال ورخيص، لكن هبوط السكر معه أطول وأخطر من بدائله.
- المادة الفعالة
- جليبنكلاميد
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sanofi
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 11 جنيه
أين يقع سعر داونيل بين المتاح؟
بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن داونيل يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر داونيل
- 11 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.38 جنيه
- أعلى سعر
- 173.2 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 28 صنف
في القائمة نفسها يأتي Daonil (Sanofi Winthrop) بأقل سعر: 1.380 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل داونيل؟
يرتبط بمستقبل **SUR1** المرتبط بقناة البوتاسيوم الحساسة للـATP على خلية بيتا في البنكرياس. **إغلاق القناة يمنع خروج البوتاسيوم فيتزايد الاستقطاب، فتُفتَح قنوات الكالسيوم ويندفع الكالسيوم إلى الخلية فتُطلق حويصلات الإنسولين**. **النقطة الحاسمة: هذا التحفيز مستقل تماماً عن مستوى السكر في الدم** — فالخلية تفرز الإنسولين سواء كان السكر مرتفعاً أو منخفضاً. **وهذا يفسّر خطر هبوط السكر معه، بخلاف مثبطات DPP-4 وناهضات GLP-1 المعتمدة على الجلوكوز**.
دواعي استعمال داونيل
يوصف داونيل في الحالات التالية:
- **السكري من النوع الثاني — خط ثانٍ بعد الميتفورمين**
- **خيار اقتصادي حين تكون التكلفة عائقاً حقيقياً**
- سكري حديثي الولادة الأحادي الجين (استخدام متخصص وفعّال جداً)
جرعة داونيل
تختلف جرعة داونيل من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
**تبدأ 2.5 ملغ مع الإفطار وتُرفَع تدريجياً** — والجرعة المعتادة 5-10 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً (والفائدة تتوقف عملياً فوق 10)
طريقة استخدام داونيل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة داونيل داخل الجسم
- بداية المفعول
- ساعة واحدة
- عمر النصف
- **10 ساعات لكن أثره الخافض يمتد 18-24 ساعة — وهذا سر خطره**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح **بالبول والصفراء مناصفة**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـداونيل
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **هبوط سكر الدم**
- **زيادة الوزن**
- غثيان
- طفح
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
- **تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول**
- انخفاض الصوديوم
- **تفاعلات جلدية شديدة**
- يرقان ركودي
موانع استعمال داونيل
تجنّب داونيل تماماً في الحالات الآتية:
- **كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم**
- **القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)**
- **السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني**
- **نقص إنزيم G6PD**
- **تخطي الوجبات أو الصيام دون تعديل**
- الكحول
تداخلات داونيل الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على داونيل، وأهمها:
- **الكوتريموكسازول والفلوكونازول والكلاريثرومايسين: ترفع مستواه فيحدث هبوط سكر شديد**
- **حاصرات بيتا: تخفي أعراض الهبوط (الرعشة والخفقان)**
- **الكحول: تفاعل شبيه بالديسلفيرام وهبوط سكر متأخر**
- **الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر فتقل فعاليته**
- **الوارفارين ومضادات الالتهاب: تزيح الدواء عن البروتين فيرتفع الحر**
داونيل للحامل والمرضع
**الإنسولين هو الخيار المعتمد في الحمل** — وإن كان الجليبنكلاميد استُخدم في سكري الحمل، فالبيانات تفضّل الإنسولين والميتفورمين عليه.
تخزين داونيل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة داونيل قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل داونيل
إذا لم يتوفر داونيل في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| داونيل (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Sanofi | مصر |
| BI-ACT | 5/500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Daonil | 5 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Emivanz™ | Combination | أقراص | GLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Glucovance® | Combination | أقراص | MERCK SANTE S.A.S, France, SEMOY | الإمارات |
| Melix® | 5mg / Tablet | أقراص | LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona | الإمارات |
| أموفاج إكسترا | 500 mg | أقراص | Amoun Pharma | مصر |
| اموفاج اكسترا | 5/500 mg | أقراص | Amoun | مصر |
| اموفاج اكسترا | 2.5/500 mg | أقراص | Amoun | مصر |
| جلايبيناز | 5 mg | أقراص | Arab Drug Company | مصر |
| جلوكوفانس | 2.5,500 mg | أقراص | MERCK SANTE | السعودية |
متى توقف داونيل وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
- **تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول**
- انخفاض الصوديوم
- **تفاعلات جلدية شديدة**
- يرقان ركودي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
داونيل في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـداونيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 60 — تراكم مستقلباته النشطة يسبب هبوط سكر مطوّلاً**. **يُمنع في القصور الكبدي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**السكر الذاتي — خصوصاً قبل الغداء وفي الليل**، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، **والوزن**.
الجرعة الزائدة
**هبوط سكر شديد ومطوّل قد يمتد 24-72 ساعة** — يستدعي **دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة ممتدة**، والأوكتريوتيد في الحالات المقاومة.
داونيل ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء داونيل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- **القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)**
- **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
مرضى السكري
- **السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني**
- **الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر فتقل فعاليته**
كبار السن
- **كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم**
- **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
ماذا لو نسيت جرعة داونيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً (والفائدة تتوقف عملياً فوق 10)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن داونيل
ما الفرق بين داونيل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر داونيل؟
كيف أحفظ داونيل؟
هل داونيل يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة داونيل للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليبنكلاميد ←
عندك سؤال عن داونيل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.