دوجماتيل 50 mg

كيف يعمل دوجماتيل؟

**مضاد انتقائي لمستقبلات الدوبامين D2 وD3 دون غيرها** — لا يؤثر على السيروتونين أو الهيستامين أو الأدرينالين تقريباً. **وهذا يمنحه سلوكاً مزدوجاً يعتمد على الجرعة**: **بالجرعات الصغيرة (50-150 ملغ) يحصر أساساً المستقبلات الذاتية قبل المشبكية** التي تكبح إفراز الدوبامين — **فيزداد الدوبامين ويظهر أثر منشّط ومضاد للاكتئاب**. **وبالجرعات الكبيرة (400-800 ملغ) يحصر المستقبلات بعد المشبكية** فيظهر الأثر المضاد للذهان. **ولا يعبر الحاجز الدماغي بكفاءة عالية** — فيحتاج جرعات كبيرة نسبياً.

دواعي استعمال دوجماتيل

يستخدم الأطباء دوجماتيل لعلاج الحالات الآتية:

• **الفصام والاضطرابات الذهانية (بالجرعات العالية)**
• **الاكتئاب المصحوب بخمول والقلق (بالجرعات الصغيرة)**
• **الدوار الدهليزي**
• **القولون العصبي وعسر الهضم الوظيفي — استخدام شائع في مصر**
• الغثيان والقيء

جرعة دوجماتيل

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سلبيريد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام دوجماتيل (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول دوجماتيل في الجسم

بداية المفعول

**أيام للأثر على القلق والاكتئاب · وأسابيع للأثر الذهاني**

عمر النصف

7-8 ساعات

طريقة الإخراج

**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً — لا يُستقلَب تقريباً**

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـدوجماتيل

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سلبيريد:

موانع استعمال دوجماتيل

لا يُستخدم دوجماتيل في الحالات التالية:

• **ورم القواتم — يُمنع، خطر أزمة ضغطية**
• **ورم البرولاكتين أو سرطان الثدي المعتمد على البرولاكتين**
• **مرضى الخرف المسنّين**
• الصرع غير المسيطر عليه
• **القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة**
• الجمع مع أدوية إطالة QT

تداخلات دوجماتيل الدوائية

قد يتفاعل دوجماتيل مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **الليفودوبا وناهضات الدوبامين: تضاد متبادل — يلغي أحدهما الآخر**
• **أدوية إطالة QT (الأميودارون والسوتالول والماكروليدات): خطر اضطراب نظم**
• **مضادات الحموضة والسكرالفات: تقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان**
• **الكحول والمهدئات: تخدير متراكم**
• خافضات الضغط: أثر متراكم

دوجماتيل للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — **مواليد الثلث الثالث قد يعانون أعراضاً خارج هرمية وانسحابية**.

تخزين دوجماتيل

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من دوجماتيل فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل دوجماتيل

يشترك دوجماتيل مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سلبيريد):

دوجماتيل مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة دوجماتيل إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة دوجماتيل أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن دوجماتيل