ديافانس 5/500 mg

diavance

ديافانس مستحضر دوائي تنتجه Sigma في مصر، ومادته الفعالة جليبنكلاميد بتركيز 5/500 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة جليبنكلاميد — سلفونيل يوريا قديم فعّال ورخيص، لكن هبوط السكر معه أطول وأخطر من بدائله.

المادة الفعالة: جليبنكلاميد
التركيز: 5/500 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 3 وحدة
الشركة المنتجة: Sigma
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 51 جنيهارتفع 48% عن 34.5 جنيهآخر تحديث 2024-08-29تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط: 17 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: oral · solid
الباركود: 6221051011362

أين يقع سعر ديافانس بين المتاح؟

بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديافانس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ديافانس: 51 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 1.38 جنيه
أعلى سعر: 173.2 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 28 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Daonil من Sanofi Winthrop بسعر 1.380 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: ديافانس

يجمع ديافانس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.

ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.

ما يضيفه إلى التركيبة:

السكري من النوع الثاني
مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين

آلية عمله داخل التركيبة: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديافانس:

نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

القصور الكلوي المتقدم
القصور الكبدي الشديد
قصور القلب غير المستقر

الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل ديافانس؟

يرتبط بمستقبل SUR1 المرتبط بقناة البوتاسيوم الحساسة للـATP على خلية بيتا في البنكرياس. إغلاق القناة يمنع خروج البوتاسيوم فيتزايد الاستقطاب، فتُفتَح قنوات الكالسيوم ويندفع الكالسيوم إلى الخلية فتُطلق حويصلات الإنسولين. النقطة الحاسمة: هذا التحفيز مستقل تماماً عن مستوى السكر في الدم — فالخلية تفرز الإنسولين سواء كان السكر مرتفعاً أو منخفضاً. وهذا يفسّر خطر هبوط السكر معه، بخلاف مثبطات DPP-4 وناهضات GLP-1 المعتمدة على الجلوكوز.

دواعي استعمال ديافانس

تشمل دواعي استعمال ديافانس ما يلي:

السكري من النوع الثاني — خط ثانٍ بعد الميتفورمين
خيار اقتصادي حين تكون التكلفة عائقاً حقيقياً
سكري حديثي الولادة الأحادي الجين (استخدام متخصص وفعّال جداً)

جرعة ديافانس

يحدد الطبيب جرعة ديافانس حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

تبدأ 2.5 ملغ مع الإفطار وتُرفَع تدريجياً — والجرعة المعتادة 5-10 ملغ

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً (والفائدة تتوقف عملياً فوق 10)

طريقة استخدام ديافانس (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ديافانس: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: ساعة واحدة
عمر النصف: 10 ساعات لكن أثره الخافض يمتد 18-24 ساعة — وهذا سر خطره
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء مناصفة

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـديافانس

قد ترافق استخدام ديافانس بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

هبوط سكر الدم
زيادة الوزن
غثيان
طفح
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى
فقر دم انحلالي في نقص G6PD
تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول
انخفاض الصوديوم
تفاعلات جلدية شديدة
يرقان ركودي

موانع استعمال ديافانس

قبل تناول ديافانس تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم
القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)
السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
نقص إنزيم G6PD
تخطي الوجبات أو الصيام دون تعديل
الكحول

تداخلات ديافانس الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ديافانس، فهذه أبرز التداخلات:

الكوتريموكسازول والفلوكونازول والكلاريثرومايسين: ترفع مستواه فيحدث هبوط سكر شديد
حاصرات بيتا: تخفي أعراض الهبوط (الرعشة والخفقان)
الكحول: تفاعل شبيه بالديسلفيرام وهبوط سكر متأخر
الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر فتقل فعاليته
الوارفارين ومضادات الالتهاب: تزيح الدواء عن البروتين فيرتفع الحر

ديافانس للحامل والمرضع

الإنسولين هو الخيار المعتمد في الحمل — وإن كان الجليبنكلاميد استُخدم في سكري الحمل، فالبيانات تفضّل الإنسولين والميتفورمين عليه.

تخزين ديافانس

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك ديافانس مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل ديافانس

تتوفر بدائل عديدة لـديافانس بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة ديافانس ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ديافانس (هذه الصفحة)	5/500 mg	أقراص	Sigma	مصر
BI-ACT	5/500 MG	أقراص	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
Daonil	5 mg	أقراص	Sanofi Winthrop	الكويت
Emivanz™	Combination	أقراص	GLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
Glucovance®	Combination	أقراص	MERCK SANTE S.A.S, France, SEMOY	الإمارات
Melix®	5mg / Tablet	أقراص	LAGAP SA, Switzerland, Bellinzona	الإمارات
أموفاج إكسترا	500 mg	أقراص	Amoun Pharma	مصر
اموفاج اكسترا	5/500 mg	أقراص	Amoun	مصر
اموفاج اكسترا	2.5/500 mg	أقراص	Amoun	مصر
جلايبيناز	5 mg	أقراص	Arab Drug Company	مصر
جلوكوفانس	2.5,500 mg	أقراص	MERCK SANTE	السعودية

متى يصبح أثر ديافانس حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى
فقر دم انحلالي في نقص G6PD
تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول
انخفاض الصوديوم
تفاعلات جلدية شديدة
يرقان ركودي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـديافانس

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـديافانس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 60 — تراكم مستقلباته النشطة يسبب هبوط سكر مطوّلاً. يُمنع في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

السكر الذاتي — خصوصاً قبل الغداء وفي الليل، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، والوزن.

الجرعة الزائدة

هبوط سكر شديد ومطوّل قد يمتد 24-72 ساعة — يستدعي دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة ممتدة، والأوكتريوتيد في الحالات المقاومة.

ديافانس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ديافانس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)
هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى

مرضى السكري

السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر فتقل فعاليته

كبار السن

كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم
هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى

ماذا لو نسيت جرعة ديافانس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً (والفائدة تتوقف عملياً فوق 10)
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ديافانس

كم سعر ديافانس؟

سعر عبوة ديافانس (3 وحدة) هو 51 جنيه حسب آخر تحديث في 2024-08-29. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

متى يبدأ مفعول ديافانس؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة جليبنكلاميد. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

كيف أحفظ ديافانس؟

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

كيف أستخدم ديافانس بشكل صحيح؟

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ما بديل ديافانس؟

نعم، يتوفر 28 صنف بنفس المادة الفعالة (جليبنكلاميد)، أقربها: BI-ACT، Daonil، Emivanz™، Glucovance®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. خالد أبو زيد — صيدلي إكلينيكي — رعاية السكري

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة جليبنكلاميد ←

عندك سؤال عن ديافانس؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة